Для детей естественно быть активными, и нет ничего необычного в том, что они озорничают. Однако непроизвольное, бесцельное, повторяющееся, быстрое закатывание глаз, сморкание, сосание носа, вытягивание языка, даже выкручивание шеи, надувание живота, пожимание плечами, хлопанье руками, прыжки, вокализация или ругань — это не капризное или «плохое» поведение, а один из видов детского психического расстройства, число которых в последние годы растет. Тиковое расстройство — это нервно-психическое расстройство, которое начинается в детском и подростковом возрасте и имеет четкую генетическую предрасположенность к непроизвольным, повторяющимся, быстрым одно- или многоместным мышечным движениям и голосовым тикам, и может сопровождаться невнимательностью, гиперактивностью, навязчивыми движениями и мышлением или другими поведенческими симптомами. В большинстве случаев, конечно, у ребенка проявляется только один или два из этих симптомов, и они могут быть легкими или тяжелыми. На ранних стадиях расстройства некоторые симптомы можно временно купировать. Для родителей, учителей и даже некоторых врачей, которые мало что знают о психическом здоровье детей, эти симптомы могут рассматриваться как «плохая проблема» или как «трахома», «конъюнктивит» или «фарингит». Если к ним относиться как к «плохой проблеме» или как к «трахоме», «конъюнктивиту» или «фарингиту», то они не только затянут лечение ребенка, но и нанесут ему определенный физический и психологический ущерб. Поэтому очень важно распространять знания о тиковых расстройствах у детей, предотвращать и лечить их на ранних стадиях, чтобы укрепить их психическое и физическое здоровье. Клинические проявления этого расстройства разнообразны, но в целом можно выделить три основные категории: 1. Временное тиковое расстройство. Также известны как привычные спазмы, преходящее тиковое расстройство. Это самый распространенный тип тика. Характеризуется простыми или преходящими мышечными подергиваниями, как правило, чаще всего в мышцах глаз, лицевых мышцах и мышцах шеи. Наиболее распространенными симптомами этого расстройства являются повторяющееся моргание, сморкание, покачивание головой, наклон шеи, прищуривание, пожимание плечами, наморщивание лба, сморкание носа, открывание рта или трепетание конечностей и скручивание туловища. В некоторых случаях симптомами являются просто стереотипное, повторяющееся произнесение дыхания, подергивание носа или прочищение горла. Эти подергивания можно сдерживать усилием воли от нескольких минут до нескольких часов. Продолжительность расстройства длится не менее двух недель, но не более одного года. 2. хроническое тиковое расстройство. Для него характерны простые или сложные моторные тики (тики определенных групп мышц) или голосовые тики, но моторные и голосовые тики не сосуществуют. Моторные тики обычно являются наиболее распространенными, а симптомы часто бывают постоянными и стереотипными. Продолжительность заболевания длится не менее года, а в некоторых случаях симптомы могут сохраняться всю жизнь. 3. комбинированное вокальное и моторное тиковое расстройство. Также известен как синдром Туретта, синдром Туретта, полидактилия, множественные тики, импульсивные тики и т.д. Это расстройство было подробно описано французским врачом Тугретом в 1946 году и с тех пор активно изучается медицинским сообществом. Синдром характеризуется подергиванием артикуляционных мышц, произнесением осмысленных или бессмысленных звуков и часто ругательствами, что доставляет дискомфорт пациенту. Синдром также часто сопровождается имитационными движениями, имитационной речью, повторяющейся речью, навязчивыми движениями или непристойным поведением. Пациенты иногда эмоционально неустойчивы, гиперактивны и имеют больше плохих поведенческих привычек, что часто приводит к их собственному психологическому расстройству и даже влияет на их повседневную жизнь и учебу. Лечение: 1. Психо-поведенческое лечение. Тиковые расстройства различной степени тяжести могут в разной степени нарушать повседневную жизнь и обучение самих детей и их семей. Хотя мы не можем быть уверены в роли психологических факторов в возникновении тиковых расстройств, симптомы ребенка часто усугубляются такими факторами, как травма, перепады настроения, отношения со сверстниками или школьные нагрузки. Поэтому в дополнение к медикаментам необходимо психоповеденческое лечение. Помочь родителям и учителям понять природу и особенности заболевания ребенка и объяснить, что проблема не является результатом озорства или преднамеренного поведения ребенка, чтобы заручиться их сотрудничеством и поддержкой для правильного воспитания и помощи пациента. Разумно организовать режим труда и отдыха ребенка и его деятельность, чтобы избежать стресса и напряжения. 2. лечение наркомании. До сих пор мы не нашли полного излечения от тикового расстройства, а применяемые лекарства все еще являются средствами контроля симптомов. Существует два основных типа лекарств, используемых для контроля симптомов тикового расстройства: непсихоактивные препараты для лечения легких тиков, включая колистин, гуанфацин, баклофен и противоэпилептические препараты. Другая группа — это антипсихотики, к которым относятся галоперидол, тебрил, тиопирид, рисперидон, кветиапин, арипипразол и амисульприд. Общая цель лечения симптомов заключается не в том, чтобы полностью их контролировать, а в том, чтобы уменьшить их и не допустить дальнейшего ухудшения психосоциального функционирования. 3. нейрохирургическое лечение. Редко выбирают.