После определенного возраста происходит разрыв цереброваскулярных мальформаций, кровоизлияние или возникают судороги, что вызывает серьезные симптомы, заставляющие пациента обратиться к врачу и поставить диагноз. Таким образом, хотя большинство цереброваскулярных мальформаций являются врожденными, те, которые имеют явные симптомы, как правило, сосредоточены в возрастной группе 20-40 лет. Каковы же типичные симптомы цереброваскулярных мальформаций? Какие симптомы должны насторожить? 1, головная боль В зависимости от размера и расположения цереброваскулярной мальформации не у всех возникают симптомы головной боли, даже если симптомы головной боли не одинаковы. Однако есть и общие моменты. Во-первых, место головной боли часто бывает фиксированным. Во-вторых, головная боль, как правило, носит неясный, тупой характер, причем симптомы особенно выражены у пациентов с небольшим локальным кровотечением или сочащейся кровью. Это необходимо отождествлять с мигренью. 2, симптомы кровохарканья наблюдаются в основном у пациентов с крупными цереброваскулярными мальформациями и быстрым кровотоком в мальформационном образовании. Сосудистая мальформация располагается в месте притока крови из артериального притока, быстро проходящего через сосудистое образование мальформации, по венозному дренажу наружу. В результате ткань мозга вокруг цереброваскулярной мальформации не получает достаточного количества питательных веществ, что называется «кражей крови». В результате может возникнуть локальное размягчение, некроз и даже дисфункция мозга. В зависимости от локализации мальформации симптомы часто различаются, что может проявляться в виде умственной отсталости, потери мышечной силы конечностей и т.д. 3, эпилепсия Цереброваскулярные мальформации часто вызывают локальную дегенерацию нейронов, некроз, в тяжелых случаях можно наблюдать выпотевание, размягчение, микрокисты, кисты и даже кистообразование; могут наблюдаться отложение ферритина, гистиоцитарная реакция, амилоидные пузырьки, кальцификация, гиперплазия глиальных клеток и т.д., а некоторые локальные ткани мозга явно атрофичны. Могут возникать даже небольшие артериовенозные мальформации. Эти патологические изменения легко приводят к возникновению судорог, т.е. «эпилепсии». Проявления эпилепсии разнообразны, это может быть «застывание», пена изо рта, «кривой рот и глаза», «судороги конечностей» и т.д. 4. Симптомы сдавления и стимуляции мозга, вызванные разрывом и кровотечением сосудистой мальформации У значительного числа пациентов выявлен ряд симптомов, вызванных разрывом и кровотечением сосудистой мальформации. Она проявляется в виде субарахноидального кровоизлияния или внутримозговой гематомы. При этом могут наблюдаться сильная головная боль, тошнота, рвота, психические аномалии, гемипарез, афазия, дислексия, дискалькулия и т.д., а также головокружение, диплопия, тремор глаз и шаткость походки. Таким образом, при наличии вышеперечисленных симптомов существует вероятность церебральной сосудистой мальформации, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу для обследования.