Гистологическое стадирование ВОЗ (световая микроскопия) I: включая микроскопические поражения, микроскопические поражения с фокальной сегментарной гиперплазией и фокальный гиперпластический гломерулонефрит (легкий). II: диффузный пролиферативный гломерулонефрит (легкой степени), диффузный пролиферативный гломерулонефрит легкой степени со значительными очаговыми сегментарными поражениями. III: Умеренный очаговый пролиферативный гломерулонефрит, умеренный диффузный пролиферативный гломерулонефрит. IV: Диффузный пролиферативный гломерулонефрит тяжелой степени, конечная стадия заболевания почек. Классификация Международного общества по изучению болезней почек у детей (ISKDC) I: без отклонений. II: простая гиперплазия тилакоидов, a. очаговая, b. диффузная. III: гиперплазия тилакоидов с образованием полумесяца <50%, a. очаговая, b. диффузная. IV: гиперплазия тилакоидов с образованием полумесяца в 50%-75%. V: гиперплазия тилакоидов с образованием полумесяца >75%, а. очаговая, б. диффузная. VI: Тилакоидный капиллярный нефрит (мембранозный пролиферативный нефрит). Как видно из вышеизложенного, два типа стадирования различаются, а гистологическое стадирование ISKDC, которое тесно связано с прогнозом, более применимо к детям и широко используется. Из приведенной выше классификации ясно, что количество серповидных телец III степени или выше является фактором прогноза. Это характерно для типов острого нефрита и нефротического синдрома. Иммунофлюоресценция Общим признаком является отложение иммуноглобулина, в основном в тилакоидной зоне, а также в стенке капилляров в различной степени, а у пациентов с ИСКДК V или VI степени иммуноглобулин может откладываться в перикапиллярной области. Отсутствие C1q и C4 предполагает, что активация комплемента происходит обходным путем. Иммунопатологическая типизация: гломерулы делятся на четыре типа в соответствии с отложением иммунных комплексов: только IgA (IgA); IgA+IgG (IgA, G); IgA+IgM (IgA, M); IgA+IgG+IgM (IgA, G, M). Существует также корреляция между типом иммунопатологии и классом патологии, с тенденцией к более высокой доле IgA, M и IgA, G, M типов, демонстрирующих патологию класса IV-VI по сравнению с IgA. Более высокая частота встречаемости класса IV-VI при IgA, G и M типах отложения, в частности, также является фактором, влияющим на прогноз.