Выпот в перикарде — относительно распространенный симптом в онкологии, в основном вызванный вторичными метастазами, но редко встречающийся при первичных опухолях перикарда. Первыми опухолями, склонными к развитию перикардиального выпота, являются лимфома, затем мелкоклеточный рак легкого, аденокарцинома легкого и рак молочной железы, и большинство раковых клеток метастазирует в перикард через гематогенное метастазирование. Это объясняется теорией традиционной китайской медицины (ТКМ), то есть перикард «принимает зло от имени сердца». Раннее выявление, ранняя диагностика и раннее вмешательство при перикардиальном выпоте крайне важны. Однако клинический диагноз легко поставить неправильно. При появлении тахикардии, некорригируемой одышки и необъяснимых нарушений функции печени следует обратить внимание на возможность перикардиального выпота. Симптомы зависят от объема и скорости роста перикардиального выпота. Большой объем выпота, более 2 см, или быстрый рост приведут к появлению клинических симптомов; в то время как в некоторых случаях рост происходит медленно, и у пациента может не быть явных симптомов, даже когда объем выпота достигает 3 см. Каков клинический менеджмент? Первый метод, обычно используемый в западной медицине, — дренирование перикардиального выпота. Если большое количество перикардиального выпота сопровождается тампонадой перикарда, перикардиальный выпот должен быть немедленно дренирован, чтобы облегчить нагрузку на сердце и избежать острой сердечной недостаточности и смерти. Второй способ — это перикардиальное окно, хирургическая процедура, при которой находят самую низкую точку перикарда, делают поперечный разрез и дренируют выпот в грудную полость. Вышеуказанные два метода могут эффективно облегчить симптомы, но есть и некоторые недостатки: установка перикардиоцентеза может легко вызвать инфекцию, и чем больше жидкости закачивается, тем больше ее невозможно удалить; вскрытие перикарда может привести к повреждению коронарных артерий, легочным и резаным осложнениям. Лечение китайской медицины, первое — китайский травяной суп, патогенез которого в основном связан с дефицитом сердечного ян и восходящим вторжением воды-питья, при согревании сердечного ян и согревании воды-питья, используя Gui Zhi Gan Cao Tang или Zhen Wu Tang, добавляя Draban Qian Zi. В прошлом в учебниках уделялось чрезмерное внимание Scapularis при лечении отеков (например, грудных). На самом деле, Scapularis полезен при всех отеках тела, и очень эффективен при перикардиальном выпоте и асците, но количество должно быть большим, я обычно использую 30 г в клинической практике. Оно также известно как Великое Ляо желудка, место, где сходятся вдыхание чистой ци и ци воды и зерна, и где сюй ли находится именно там, где перикард передается на поверхность тела. При лечении перикардиального выпота особое внимание следует уделять отказу от холодных лекарств и диете, как я убедился на собственном опыте. Пациент с раком легких, у которого ранее был средний перикардиальный выпот из-за того, что он настаивал на моксибустии, был повторно обследован в больнице по поводу небольшого перикардиального выпота, и после обсуждения во всем отделении была рекомендована химиотерапия доцетакселом. Однако любовник пациентки по-прежнему настаивал на ежедневном проведении моксибустирования Сюэли, и количество откачиваемой жидкости уменьшалось с каждым днем, и пациентку, наконец, выписали из больницы. Кроме того, рядом с точкой xu li находится точка синуса затмения, также известная как ворота поддержания жизни (ворота, дающие жизнь), которая относится к меридиану селезенки, находится в боковой части груди, между 5-м ребром, в 6 дюймах от передней срединной линии, и является особенно хорошей точкой для восстановления организма. Я консультировал пациентку в больнице в Пекине, которая была очень слаба на самой поздней стадии (костные метастазы в легких и печени от рака кишечника и огромная изъязвленная поверхность в области крестцовых позвонков), с частотой сердечных сокращений 140-160 ударов в минуту, и моксибустирование этой точки с помощью Xueli продлило ее жизнь на 1 год. Другое объяснение этого момента заключается в том, что синус является пищеводом и связан с пищеводом, поэтому он может лечить все заболевания пищевода. Точка пищевода должна быть взята с поднятой рукой, чтобы открыть путь меридиана, а затем игла должна быть опущена, чтобы быть эффективной, так как открытие этого меридиана является путем для проведения зерна и газа, т.е. открытием отверстия для еды и питья.