Внутрипеченочная холангиокарцинома — это аденокарцинома, возникающая из эндотелиальных клеток внутрипеченочных желчных протоков, также известная как холангиокарцинома. Это очень злокачественная опухоль, составляющая около 10% злокачественных опухолей печени. При обнаружении этого заболевания необходимо сразу же обратиться в больницу. К основным факторам риска развития внутрипеченочной холангиокарциномы относятся: печеночный шистосомоз, генетические нарушения, камни желчных протоков, хронический холангит, первичный склерозирующий холангит, химические канцерогены (диоксид тория и нитрозамины и др.), генетические факторы, билиарный цирроз и вирусный гепатит. Симптомы заболевания не очевидны на ранних стадиях, а на средних и поздних стадиях оно проявляется в основном желтухой, в остальных случаях специфические симптомы отсутствуют. Поэтому его окончательный диагноз зависит в основном от визуализации и патологического исследования. Пункция биоптата для проведения патологического исследования является золотым стандартом диагностики. Клинический диагноз может быть поставлен на основании комплексной оценки, опирающейся на историю болезни, клиническую картину, лабораторные анализы и результаты визуализации. При наличии таких симптомов, как желтуха, боль в животе, растяжение живота, кожный зуд, тошнота, рвота и утомляемость, необходимо как можно раньше обратиться в больницу для проведения дальнейших исследований, включая исследование функции печени, обычные анализы крови, билирубин, коагуляционные тесты, опухолевые маркеры, УЗИ, КТ, магнитно-резонансную томографию, тесты на HBV/HCV и др. Хирургия является методом выбора для продления выживаемости пациентов с раком внутрипеченочных желчных протоков и показана для пациентов на ранних стадиях. Объем радикальной хирургической резекции зависит от локализации и размера рака. Хирургические процедуры включают левую и правую гемиколэктомию, большую левую и правую гепатэктомию, клиновидную резекцию доли печени и сегментарную резекцию печени. Существует возможность излечения на ранней стадии, а активное лечение на средней и поздней стадии может улучшить качество жизни и продлить выживание пациентов. Общий плохой прогноз внутрипеченочной холангиокарциномы связан с ее ранним выявлением и своевременным лечением. Предпочтительна радикальная хирургическая резекция. Опухоли не чувствительны к лучевой или химиотерапии, поэтому предпочтение им не отдается.