Рак прямой кишки является распространенной злокачественной опухолью желудочно-кишечного тракта в Китае, и его заболеваемость в последние годы значительно возросла. Лечение рака прямой кишки фактически является сложным системным проектом. Конечной целью лечения является не только излечение опухоли, но и обеспечение долгосрочного качества жизни пациента. Например, пациентам с низкодифференцированным раком прямой кишки часто приходится удалять анус и носить стому (фекальный мешок) до конца жизни после операции, что является серьезной проблемой, влияющей на их жизнь. Поэтому лечение рака прямой кишки не так просто, как просто операция! Здесь я расскажу о том, как следует диагностировать рак прямой кишки. Прежде всего, для диагностики рака прямой кишки требуется патологическая диагностика, а это значит, что только после проведения колоноскопии и получения четкого заключения биопсии можно поставить диагноз рака прямой кишки. Во-вторых, необходимо уточнить стадию опухоли — так называют наличие или отсутствие метастаз. Наиболее распространенными местами отдаленных метастазов при раке прямой кишки являются печень, легкие и отдаленные лимфатические узлы, а основным методом определения наличия метастазов является визуализация, такая как КТ, УЗИ, рентген грудной клетки или МРТ. Наконец, существует местное стадирование рака прямой кишки, то есть, в какой слой стенки кишечника фактически вторглась опухоль? Есть ли метастазы в лимфатических узлах вокруг кишечника? Для этого потребуется трансректальное эндолюминальное УЗИ или МРТ. В настоящее время существуют более современные тесты для определения наличия метастазов, и это ПЭТ-КТ. Этот тест может определить наличие системного распространения опухоли и является гораздо более точным, чем обычные тесты визуализации. Однако ПЭТ-КТ не заменяет патологическую диагностику и локальное стадирование (трансректальное эндолюминальное УЗИ или МРТ), что является заблуждением, которое сложилось у многих пациентов относительно этого теста. Еще одно заблуждение заключается в том, что рак прямой кишки требует немедленного хирургического вмешательства, как только он был диагностирован. Действительно, тесты на рак прямой кишки часто требуют времени для совершенствования, поскольку многие из них требуют очереди на прием, поэтому некоторые пациенты ошибочно полагают, что чем раньше будет проведена операция после постановки диагноза, тем лучше, иначе опухоль даст метастазы. Это полное заблуждение. На самом деле, для развития рака прямой кишки требуются годы, и та неделя, которая потребуется вам для прохождения обследования, не будет иметь никакого значения. И если вы будете действовать вслепую из-за плохого обследования, то, скорее всего, все закончится неправильным лечением и окончательным проигрышем.