Диагностика негонококкового уретрита

  I. Диагностические моменты Анамнез нечистого полового акта или супружеской инфекции, симптомы ИМП или цервицита, возникающие через 1-3 недели после заражения, микроскопия и культура гонококка отрицательны, мазок из уретры с многоядерными лейкоцитами ≥ 5 на поле (1000×) положителен, исследование осадка мочи с многоядерными лейкоцитами ≥ 15 на поле (400×) имеет диагностическое значение. Если возможно, для дальнейшего подтверждения диагноза следует провести исследование сыворотки крови и культуры.  Дифференциальный диагноз (a) гонорея Инкубационный период гонореи короткий, в среднем 3-5 дней; симптомы уретрита очевидны, выделения из уретры гнойные; могут быть обнаружены грамотрицательные гонококки. Инкубационный период негонококкового уретрита более длительный; симптомы уретрита выражены слабо или отсутствуют, выделения из уретры скудные и похожи на тонкую слизь; гонококки не обнаруживаются.  (ii) Неспецифический уретрит Уретрит, вызванный гнойными бактериями, такими как стафилококк и кишечная палочка, часто является следствием распространения воспаления мочеполовой системы или соседних органов и вторичных инфекций, вызванных проведением катетеризации и взятием мазков из уретры и т.д. Это заболевание не связано с половым контактом. На основании истории болезни его легко выявить.