Влажные хрипы обусловлены наличием в трахее или бронхах тонких жидкостей, таких как экссудат мокроты, кровь, слизисто-гнойная мокрота и т.д. Во время дыхания газ проходит через жидкость, образуя пузырь, который разрывается и производит звук, также известный как звук пузыря. В основном он присутствует во время вдохновения, или более отчетливо в конце вдохновения, или иногда в начале истечения, когда место и характер более постоянны. Дифференциальный диагноз: 1. Дифференциация между влажными хрипами и плевральными фрикативами При сухом плеврите поверхность неровная, и звук, издаваемый стенкой и грязной плеврой, трущейся друг о друга во время дыхания, является плевральным фрикативом, который легко спутать с влажными хрипами при аускультации; плевральные фрикативы слышны во время выдоха и вдоха и исчезают при задержке дыхания; звук часто становится более отчетливым при глубоком дыхании или под давлением, с трением плевры при пальпации, характер которого не может быть изменен кашлем. Кашель не меняет своего характера и часто сопровождается болью в груди, тогда как влажные хрипы чаще выслушиваются во время вдоха или становятся более отчетливыми в конце вдоха, а иногда могут исчезать при кашле. 2. Различие между влажными хрипами и перикардиальными фрикативами При перикардите поверхность стенок и загрязненных слоев перикарда шероховатая, и два слоя воспаленного перикарда трутся друг о друга во время диастолы сердца и издают звуки, называемые перикардиальными фрикативами, которые иногда похожи на плевральные фрикативы и влажные хрипы, в то время как появление перикардиальных фрикативов соответствует деятельности сердца и не связано с дыхательными движениями, а также присутствует во время задержки дыхания. Обычно эти звуки наиболее отчетливо слышны в 3-м и 4-м ребрах у левого края грудины, что характерно для этих звуков и поэтому их отличают от влажных хрипов. 3. Подкожная эмфизема может распространяться с грудной стенки на шею, живот и верхние конечности, поэтому ее отличают от влажных хрипов.