Диастолическое дрожание, пальпируемое в апикальной области, чаще всего наблюдается при митральном стенозе, который вызван сужением клапана, влияющим на поток крови через сердце, так что поток крови не проходит через суженный клапан, влияя на величину сердечного выброса, а эффективное сокращение предсердий не происходит из-за дрожания. Основными признаками вальвулярного стеноза, чаще всего обусловленного ревматическим заболеванием, являются диастолическое дрожание, систолический шум, который также можно выслушать, и средне- и позднедиастолический шум при пальпации верхушечной части сердца при диастолическом дрожании. При отсутствии эффективного сокращения предсердий и ослабления тремора, другие причины диастолического тремора в апикальной области включают недостаточность аортального клапана и у пациентов с врожденными пороками сердца. Диастолический тремор является основным признаком заболевания клапанов сердца и может быть использован в качестве основы для дифференциальной диагностики. Клинические проявления, электрокардиография, УЗИ сердца, аускультация и пальпация могут быть использованы для выявления различных заболеваний сердца.