Инфекции мочевыводящих путей у женщин делятся на: инфекции верхних мочевых путей и инфекции нижних мочевых путей. Любая патогенная бактерия, проникшая в мочевыводящие пути, может вызвать инфекцию мочевыводящих путей. Наиболее распространенной патогенной бактерией является кишечная палочка. Основные пути проникновения бактерий в мочевыводящие пути: 1) бактерии попадают в уретру из промежности хозяина и поднимаются к мочевому пузырю, мочеточникам и почкам, что мы называем восходящей инфекцией; 2) бактерии попадают в почки через кровоток; 3) бактерии попадают в почки через лимфатический путь. Подавляющее большинство инфекций мочевыводящих путей — это восходящие инфекции. Патогенные бактерии (в основном кишечные) сначала поселяются и размножаются в промежности, загрязняют наружное отверстие уретры и продвигаются по уретре к мочевому пузырю. После того, как бактерии попадают в мочевой пузырь, около 30% из них могут проникнуть в мочеточник и достичь почечной лоханки. В организме имеется полный набор механизмов антибактериальной защиты: 1, защита мочевого пузыря: концентрация азота мочевины и хлорида аммония в моче и ее осмотическое давление связаны с бактерицидной силой; мочевина и низкое значение pH мочи (ниже 6) составляют основные антибактериальные факторы мочи. 2. промывающий эффект мочи: мочеиспускание удаляет большую часть бактерий из мочевого пузыря, но только если после мочеиспускания в мочевом пузыре нет остаточной мочи и бактерии не прилипли к слизистой оболочке мочевого пузыря. Любая бактериальная инфекция начинается с прилипания бактерии-возбудителя к тканям хозяина, которая впоследствии мигрирует и приводит к инфекции. 3. Антирефлюксные механизмы мочеточника. 4. Защитный механизм почечной коры. Длина женской уретры составляет примерно 5-7 см, а наружный сфинктер уретры и слизистая уретры играют роль в закрытии уретры. Морфология различных наружных отверстий уретры влияет на частоту инфекций мочевыводящих путей.