Многие пациенты очень переживают по поводу некоторых послеоперационных симптомов, таких как вагинальное кровотечение, спазмы в нижней части живота, отеки ног и т.д. Некоторые из этих симптомов являются нормальными, другие же требуют дальнейшего обследования для выяснения причины. 1. вагинальное кровотечение: во время лапароскопической операции влагалище закрывается швами, поэтому в первые несколько дней после операции обычно не бывает вагинального кровотечения. Примерно через полмесяца — месяц после операции у пациентки может начаться небольшое кровотечение, обычно это связано с тем, что рассасывающиеся швы вагинального шва рассосались или швы ослабли и выпали в процессе рассасывания. Кровь обычно не ярко-красная, а темно-красная, кровавые выделения. Обычно количество кровотечений не превышает количество менструаций, и прокладки будет достаточно каждый день. Если кровотечение особенно обильное, превышает объем месячных и имеет яркую окраску, необходимо срочно обратиться в больницу. Такая ситуация может быть вызвана инфекцией при рассечении влагалища, которое является аномальным. 2. влагалищные выделения: в первые несколько дней после операции из влагалища может выделяться небольшое количество выделений без запаха, что является нормальным явлением. Однако если выделения имеют неприятный запах, также важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Кроме того, если из влагалища выделяется особенно много полупрозрачной желтой жидкости, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В этом случае есть большое подозрение, что в мочевом пузыре или мочеточнике имеется свищ (проще говоря, между мочевым пузырем или мочеточником и влагалищем есть проход, и моча просачивается во влагалище). 3. боль в животе: многие пациенты испытывают боль после операции. Однако если боль невыносима, усиливается с каждым днем и сопровождается повышением температуры, возможно, она вызвана воспалением и требует незамедлительной медицинской помощи. 4. отек ног: отек ног пациента после операции связан с иссечением лимфатических узлов. После лимфодренажа лимфатических узлов в полости малого таза поток лимфы блокируется, поэтому это может привести к формированию отека при следующих состояниях: (1) Сдавление местной лимфатической кисты: После блокирования местного возврата лимфы лимфатическая жидкость собирается в кисты размером от нескольких сантиметров до десятка сантиметров. Поскольку лимфа растет вокруг кровеносных сосудов, лимфатические кисты, сдавливающие вены нижних конечностей, могут вызвать отеки ног. В этом случае пациенту необходимо провести УЗИ брюшной полости для поиска тазовых лимфатических кист. С лимфатическими кистами справиться несложно, их можно лечить путем локальной пункции под ультразвуковым наведением для немедленного дренирования кистозной жидкости. (2) Венозный тромбоз нижних конечностей: поскольку хирургическая анестезия вызывает замедление кровотока, а процедура вызывает повышенное сцепление тромбоцитов. Все эти факторы способствуют образованию тромбоза. Симптомы тромбоза вен нижних конечностей включают боль, отек и онемение нижних конечностей и даже могут вызвать тромбоэмболию легочной артерии. Первые 3 дня после операции являются периодом высокого риска тромбоза. Врач назначит антикоагуляционное лечение и скажет пациенту носить компрессионный пояс (эластичный чулок), чтобы предотвратить образование тромбоза, поэтому вам не следует слишком беспокоиться. (3) Лимфатический отек: у некоторых пациентов может развиться лимфатический отек, который возникает спустя длительное время после операции. Это более хлопотное заболевание, которое требует посещения специального лимфатического отделения для лечения. 5) Вагинальное кровотечение во время секса: Как правило, рана в основном восстанавливается через 2 месяца после операции, и половую жизнь можно возобновить. Однако из-за удаления яичников и меньшего питания эстрогенами влагалище пациентки может быть атрофировано, а слизистая оболочка истончена, поэтому во время секса она будет соскабливаться и кровоточить, поэтому можно использовать немного лубриканта. Метастазы во влагалище при раке эндометрия встречаются редко, но если вы не уверены, вы все равно можете прийти в больницу для обследования.