В урологической практике гематурия является одним из наиболее распространенных клинических состояний. Многие люди в жизни не воспринимают гематурию достаточно серьезно. Гематурия определяется как ≥3 эритроцитов/ГП в моче, >5 эритроцитов/ГП в центрифугированной моче или количество Аддиса в моче за 12 часов >500 000. Гематурия, вызванная урологическими заболеваниями, чаще всего связана с инфекциями мочевыводящих путей, камнями, опухолями, травмами мочевыводящих путей и пороками развития. 1, Воспаление: острый и хронический гломерулонефрит, острый и хронический пиелонефрит, острый цистит, уретрит, мочевой туберкулез, мочевая микобактериальная инфекция и др. 2. камни: камни в почечной лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре, уретре, любой части тела, когда камень движется и прорезает эпителий мочевыводящих путей, он легко вызывает гематурию и вторичную инфекцию. Крупные камни могут вызвать обструкцию мочевыводящих путей или даже почечную недостаточность. 3, опухоли: злокачественные опухоли в любой части мочевыделительной системы или злокачественные опухоли в соседних органах, проникающие в мочевыводящие пути, могут вызвать гематурию. Наиболее распространенной является опухоль мочевого пузыря. 4, травма: относится к насилию и травмам мочевыделительной системы. 5, лекарственная стимуляция: например, отравление сульфаниламидами, фенолом, ртутью, свинцом, мышьяком, массивная инфузия маннитола, глицерина и т.д. 6, врожденные пороки развития: поликистоз почек, врожденная ультратонкая гломерулярная мембрана, нефрит. Феномен Щелкунчика, заболевание представляет собой врожденный порок развития кровеносных сосудов, вызывающий экструзию левой почечной вены, которая проходит между брюшной аортой и верхней брыжеечной артерией, вызывая трудноизлечимую микроскопическую гематурию, называемую феноменом Щелкунчика. Правая почечная вена вливается непосредственно в нижнюю полую вену, тогда как левая почечная вена должна пересечь угол, образованный брюшной аортой и верхней брыжеечной артерией, чтобы влиться в нижнюю полую вену. В норме этот угол составляет 45°-60°, но если он врожденно слишком мал или если он заполнен брыжеечным жиром, увеличенными лимфатическими узлами или брюшиной, это может вызвать феномен орехокопчения. Диагноз устанавливается с помощью КТ, УЗИ и почечной венографии. Лечение требует хирургической коррекции. Поэтому, если у вас появилась гематурия, необходимо вовремя обратиться в больницу, чтобы не откладывать диагностику и лечение заболевания.