Существует три распространенных метода церебральной ангиографии, используемых для диагностики цереброваскулярных заболеваний. Первый — церебральная ангиография (МРА), выполняемая на аппарате МРТ, второй — церебральная ангиография (ЦТА), выполняемая на аппарате КТ, и третий — церебральная ангиография (ДСА), которая требует канюли бедренной артерии у корня бедра и выполняется на аппарате цифровой субтракционной ангиографии. МРА характеризуется неинвазивностью и может проводиться даже без введения контраста, может выполняться одновременно с МРТ, но имеет худшее разрешение и может использоваться как скрининговый метод. КТА также является неинвазивным методом, который требует введения йодсодержащего контрастного вещества и требует знания функции почек перед проведением исследования (контрастное вещество выводится через почки). Он может быть выполнен быстро, с меньшей болью для пациента и с лучшим разрешением по сравнению с МРА, и может использоваться в качестве быстрого метода диагностики церебральных аневризм. ДСА — самый точный метод церебральной ангиографии с самым высоким разрешением и является «золотым стандартом» диагностики цереброваскулярных заболеваний. Недостатком этого метода является то, что он требует канюлирования артерий и является несколько инвазивным. В клинической практике, если случай цереброваскулярного заболевания рассматривается с помощью МРА или КТА, особенно если требуется дальнейшее лечение, часто требуется окончательная диагностика с помощью ДСА. Например, у пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием можно в срочном порядке выполнить КТА, а если обнаружена церебральная аневризма, можно выполнить ДСА и одновременно провести интервенционную эмболизацию. ДСА также необходима для регулярного обследования после краниотомии или интервенционной эмболизации церебральных аневризм. Если пациент не желает проходить ДСА, то, по личному опыту, КТА можно проводить пациентам после краниотомии, а МРА — пациентам после интервенционной эмболизации.