Нарушение обмена фосфора, вызванное более низкой, чем обычно, концентрацией фосфатов в циркулирующей крови. Также известно как гипофосфатемия. Проявления включают гемолиз, вялость, слабость и судороги. Причины включают голодание, длительное применение связывающих веществ, таких как гидроксид алюминия, гидроксид магния или карбонат алюминия, гликолиз и алкалоз, гипертиреоз, дефицит витамина D, некоторые заболевания почечных канальцев (например, синдром Фанкони), алкоголизм и антивитаминный D рахит (семейная гипофосфатемия). Лечение может включать внутривенную регидратацию и добавление фосфатов, а также устранение причины. Фосфор также широко доступен в продуктах питания. Богатыми источниками фосфора являются какао-порошок, хлопковая мука, рыбная мука, арахисовая мука, семена кабачков, семена тыквы, рисовые отруби, соевая мука, подсолнечные и пшеничные отруби. Хорошими источниками являются говядина, сыр, рыба, морепродукты, баранина, печень, орехи, арахисовое масло, свинина, мясо птицы и цельнозерновая мука. Средние источники — хлеб, крупы, сухофрукты, яйца, мороженое, молоко, большинство овощей (растительная пища) и белая мука. Незначительные источники — жиры, масла (масляные продукты), фруктовые соки, напитки, свежие фрукты (фруктовые продукты) и сахар. Фосфор усваивается и выводится из организма примерно так же, как и кальций (кальциевые продукты). Фосфор в диетических зерновых и овощах находится в форме фитиновой кислоты, которая плохо утилизируется в кишечнике человека из-за отсутствия лактазы. Поэтому нормальный взрослый человек может усвоить от 43% до 46% пищевого фосфора, особенно если в качестве основной пищи используется рис. Когда рис и молочные продукты или рис и мелкая рыба являются основной пищей, уровень поглощения может быть выше, примерно от 47% до 64%. Чистое всасывание фосфора в кишечнике вскармливаемых молоком младенцев составляет от 65% до 75%. Скорость всасывания у младенцев, вскармливаемых человеческим молоком, составляет более 85%; скорость всасывания при диете с низким содержанием фосфора может достигать 90%. При употреблении большого количества зерновых в течение длительного периода времени формируются адаптации к растительному фосфору, которые могут в разной степени увеличивать всасывание фитатного фосфора. Усвоению фосфора способствует ферментация макаронных изделий. Форма, в которой фосфор присутствует в пище, не имеет тесной связи с потребностью в фосфоре. Фосфор в пище присутствует как в неорганической, так и в органической форме, причем органический фосфор включает фосфопротеины, фосфогликаны и фосфолипиды. Количество неорганического и органического фосфора варьируется от одного вида пищи к другому. В случае с молоком 70% составляет неорганический фосфор. В тканях животных, с другой стороны, преобладает органический фосфор. Поступивший в организм фосфор, будь то в виде органического или неорганического фосфора, всасывается в желудочно-кишечном тракте. Органические соединения фосфора в основном всасываются после гидролиза в желудочно-кишечном тракте. Организм также может сам синтезировать неорганический фосфор в органический фосфор, если его достаточное количество поступает с пищей. Семьдесят процентов потребляемого с пищей фосфата всасывается в тонком кишечнике, причем наибольшее всасывание происходит в среднем отделе. Для всасывания фосфора необходимо присутствие ионов натрия и кальция и достаточное количество метаболической энергии. Для всасывания фосфора также необходим витамин D. При дефиците витамина D в сыворотке крови снижается содержание неорганического фосфата. Содержание фосфора в различных видах пищи неодинаково. Продукты, богатые белком, такие как мясо, рыба, яйца, коровье молоко, сыр и фрукты с твердой кожурой, содержат больше фосфора. Рис обеспечивает около 12 процентов фосфора. Кроме костей, мясо, птица и рыба содержат в 15-20 раз больше фосфора, чем кальция. Только молоко, натуральный сыр, темно-зеленые широколиственные овощи и кости содержат больше кальция, чем фосфора. И кальция, и фосфора в коровьем молоке больше, чем в человеческом, а соотношение кальция и фосфора в них значительно отличается. Соотношение кальция и фосфора в молоке составляет 1,3:1 по сравнению с 2,3:1 в человеческом молоке. В немолочных и молочных обычных продуктах соотношение кальция и фосфора составляет от 0,3 до 0,9. Таким образом, соотношение молока и молочных продуктов в пище может влиять на соотношение кальция и фосфора во всем рационе. Низкое соотношение кальция и фосфора может повлиять на усвоение кальция, а высокое — на усвоение фосфора. В целом, дефицита фосфора в питании не существует, так как фосфор присутствует во всех натуральных продуктах.