Рак поджелудочной железы является чрезвычайно злокачественным, и 80% пациентов с раком поджелудочной железы потеряли шанс на операцию на момент постановки диагноза. 50% этих пациентов имеют метастазы на момент постановки диагноза, какой план лечения должен быть принят для этих пациентов? Во-первых, очень важен патологоанатомический диагноз. При метастатическом раке поджелудочной железы для уточнения патологии предпочтительна ультразвуковая гастроскопическая аспирация опухоли поджелудочной железы. Во-вторых, выбор режима химиотерапии, ниже приведены стандартные режимы, рекомендованные на международном уровне: 1) режим A+G, альбумин в сочетании с паклитакселом в сочетании с химиотерапией гемцитабином. 2. FOLFIRINOX, для пациентов с хорошим здоровьем эта схема может быть принята, но побочные эффекты этой схемы относительно велики. 3, Гемцитабин в сочетании с таргетным препаратом Эрлотиниб. 4. для пациентов с семейным анамнезом рака поджелудочной железы может быть рассмотрен гемцитабин в сочетании с цисплатином. В данном случае рекомендуется первый вариант, основанный на опыте Института онкологии поджелудочной железы. Для пациентов с метастазами в печени может быть рассмотрена возможность локального добавления интервенционной химиотерапии. В-третьих, радиотерапия. Для пациентов с более выраженными болями может быть рассмотрена возможность проведения паллиативной радиотерапии. Метастазы в печени при раке поджелудочной железы.