Азооспермия определяется как отсутствие сперматозоидов в эякулированной сперме после обычного анализа и центрифугальной микроскопии. Диагноз обычно подтверждается тремя или более последовательными исследованиями спермы, каждое с интервалом не менее одной недели, и исключением неэякуляции и ретроградной эякуляции. В клинической практике мужские факторы составляют около 50% причин бесплодия у супружеских пар, а азооспермия — от 5% до 20% бесплодных мужчин. Нормальный объем одностороннего яичка у мужчин составляет 12-25 мл, в нем находятся питающие яичко сосуды, сперматогенные канальцы, интерстиций яичка и другие структуры. Поверхность яичка покрыта плазматической мембраной, а более глубокая часть — белой мембраной из плотной соединительной ткани, которая утолщается у заднего края яичка, образуя продольную перегородку. Соединительная ткань средостения простирается радиально в паренхиму яичка, разделяя паренхиму яичка примерно на 250 конических долек, каждая из которых содержит от одного до четырех изогнутых и удлиненных сперматогониальных канальцев, которые становятся короткими и прямыми прямыми сперматогониальными канальцами вблизи средостения. Прямые семенные канальцы входят в продольную перегородку яичка и анастомозируют друг с другом, образуя ретикулум яичка. Рыхлая соединительная ткань между семенными канальцами называется интерстицием яичка. Ретикулум яичка сливается в 15-20 выводных канальцев яичка, которые соединяются с эпидидимисом. Сперматозоиды образуются в семенных канальцах и проходят через структуры прямых семенных канальцев, ретикулум яичка и выводные канальцы в эпидидимис. В эпидидимисе сперматозоиды созревают и приобретают способность к оплодотворению примерно через 15-20 дней. Они проходят через такие структуры, как головка, тело и хвост эпидидимиса в семявыносящие протоки и выводятся через такие структуры, как семявыносящие протоки, семявыносящие протоки и мужскую уретру. Соответственно, пациентов с азооспермией можно разделить на обструктивную азооспермию и необструктивную азооспермию, в зависимости от наличия обструкции в vas deferens.