Виды детского косоглазия включают: постуральное косоглазие, мышечное косоглазие, деформация шейного отдела позвоночника и косоглазие, обусловленное косоглазием. Постуральное косоглазие связано с длительным удерживанием ребенка или кормлением в одном положении; миотоническое косоглазие может быть вызвано ягодичным предлежанием, родовой травмой и т.д.; врожденный порок развития шейного отдела позвоночника (например, гемивертебральная мальформация и т.д.), приводящий к костному шейному сколиозу; наклоны головы и шеи для уменьшения дискомфорта при рассматривании предметов из-за косоглазия также могут быть вторичными. Почему миеломенингоцеле является врожденным? Есть ли генетический компонент? Как правило, миотрабизм проявляется клиническими симптомами после рождения или в раннем постнатальном периоде и может быть связан с нарушениями скелетной мускулатуры, такими как подошвенная инверсия, развивающийся вывих бедра и косолапость. Однако есть сообщения об однояйцевых близнецах с миотуберкулезом, поэтому нельзя исключить генетические факторы. Каковы общие причины миотонической шеи у детей? Нет однозначного ответа на вопрос о точной причине врожденного миотонического грифа у детей. Сопутствующими факторами могут быть: ягодичное предлежание, гигантские дети, родовые травмы (роды с применением щипцов), инфекции, повреждение сосудов и т.д. Может ли удерживание ребенка или кормление в одном положении в течение длительного времени вызвать миоклонус? Это миеломенингоцеле? Удержание ребенка или кормление грудью в одном положении в течение длительного времени может привести к тому, что голова и шея ребенка будут наклонены в одну сторону. Характеристики этого типа «косоглазия» таковы: оно обычно наблюдается у младенцев в возрасте до 2 месяцев, а на этом этапе развития шейные мышцы ребенка еще недостаточно развиты и не могут хорошо контролировать положение головы и шеи. Грудино-ключично-сосцевидная мышца обычно не напряжена, и нет ограничения движений при пассивном повороте головы и шеи; это состояние улучшится естественным образом по мере развития ребенка и изменения привычек матери держать ребенка. Как отличить ребенка с миотоническим косоглазием, вызывающим косоглазие, от ребенка с косоглазием? При врожденном миотрабизме обычно имеется пальпируемое образование или напряжение в грудино-ключично-сосцевидной мышце шеи, а активные и пассивные движения головы и шеи ограничены. Однако при косоглазии отклонение головы и шеи заметно, когда ребенок смотрит на предмет, и нет очевидной массы или ограничения движения в шее. Простой и легкий способ отличить одно от другого — закрыть чем-нибудь один глаз ребенка (на 10 минут или больше) и посмотреть, улучшится ли отклонение головы и шеи ребенка само по себе. Вы можете отвести ребенка к офтальмологу для постановки более точного диагноза.