Лисий запах — это тип запаха тела, который может быть неприятным для органов чувств. Согласно статистике, до 80% европейцев и американцев имеют лисий запах, в то время как среди жителей Востока их около 10%. Однако западные люди считают его обычным физиологическим явлением и не придают ему значения. В восточных обществах лисий запах встречается реже, но его запах всегда вызывает смущение у человека. Каковы причины лисьего запаха? Вообще говоря, существует два типа потовых желез: экзокринные железы, также известные как микропотовые железы, расположены по всему телу и выделяют 99% воды и 0,5% соли. Другая — ацинарная железа, также известная как потовая железа, расположена в дерме и открывается у корня волоса, только в подмышках или в лобковой области и на бровях. Пот затем расщепляется бактериями в подмышечных впадинах, создавая неприятный запах. Неприятный запах чаще всего появляется в подростковом возрасте и зависит от эмоций и гормонов. По данным исследования, 80% людей, у которых оба родителя имеют запах лисы, унаследуют его, а если запах лисы есть только у одного родителя, то шанс унаследовать его составляет 50%. В результате нахождения в подростковом возрасте, из-за собственного выделяемого лисьего запаха, формируется психический стресс, беспокойство и фрустрация, а затем формирование социальных барьеров, серьезное препятствие для развития нормальной личности. Лечение лисьего запаха заключается в следующем: 1, негативное лечение: часто держите область подмышек сухой, выбирайте прохладное место, чтобы уменьшить потоотделение, не тревожьтесь и не нервничайте в повседневной жизни. Кроме того, используйте Fisudermet, Saviron, Epidermolone и т.д., чтобы очистить кожу и избежать соучастия бактерий. Конечно, для уменьшения запаха можно использовать духи или порошок колючего жара, но сдержать его нелегко. 2.Медицина: Антиперспиранты и дезодоранты теоретически возможны, но на самом деле эффект ограничен, так как при потоотделении лекарство будет потеряно, а эффект лишь временный, и особое внимание нужно уделять побочным эффектам лекарств. 3.Электрокаутеризация: Используя очень тонкую иглу электрокаутеризации, избирательно вводится в волосяной фолликул и близлежащие теменные железы, а затем пропускается высокочастотный ток для производства теплового тока, в результате чего происходит тепловая коагуляция для уничтожения волосяного фолликула и теменных желез. Этот метод может немного уменьшить запах, но поскольку расположение волосяного фолликула и ацинарной железы легко захватить, эффект не является однозначным, требуется много времени, а вероятность рецидива довольно высока. 4. хирургическое иссечение (активное лечение): предоперационная подготовка Перед операцией пациенты должны сдать обычный анализ крови. Пациента укладывают в положение лежа, обе верхние руки поднимают и разводят, локти сгибают, ладони обеих рук располагают за затылком так, чтобы подмышечная впадина была полностью обнажена. Проводится линия вдоль волосяного покрова подмышечной впадины на расстоянии 0,5 см от подмышечной области для обозначения области подмышечного подкожного разреза. Между ними вдоль подмышечной складки делается параллельный разрез длиной примерно 3-4 см. После успешной инфильтрационной анестезии кожу надрезают по намеченной линии и резко отделяют субдерму на стыке с подкожной клетчаткой с помощью офтальмологических ножниц так, чтобы верхний кожный лоскут был как можно тоньше и чтобы на нижнем лоскуте ткани оставалось как можно больше волосяных фолликулов и потовых желез. Кожа приподнимается с помощью оттягивающего крючка, и ножницы резко отделяются на поверхностной фасции до нарисованной линии. После достаточного отслаивания длинные тканевые ножницы протягиваются от нижнего конца разреза в вялое подкожное пространство под поверхностной фасцией, кончик ножниц проходит через подкожную ткань у верхнего конца разреза, и поверхностный слой подкожной жировой клетчатки, содержащий волосяные фолликулы и потовые железы, надрезается под защитой тканевых ножниц до поверхностной подмышечной глубокой фасции. На стыке поверхностной подмышечной фасции и глубокой подмышечной фасции виден тонкий слой фиброзной перегородки. Поверхностная подмышечная фасция приподнимается с поверхностной поверхности глубокой подмышечной фасции и полностью удаляется. Во время этой процедуры необходимо позаботиться об остановке кровотечения, так как можно заметить, что частицы жира в поверхностной подмышечной фасции более грубые и желтоватого цвета, а в глубокой подмышечной фасции — более мелкие и белого цвета, что облегчает интраоперационный контроль слоев и позволяет избежать повреждения жизненно важных сосудов и нервов в глубокой подмышечной фасции. Лоскут прижимается пальцем, и оставшиеся потовые железы и волосяные фолликулы частично отсекаются. Полость промывается физиологическим солевым раствором, свободные ткани выдавливаются из отслоенной полости, подкожная жидкость дренируется, кровотечение останавливается, и разрез закрывается прерывистыми шелковыми швами 3-0. Вазелиновая марля использовалась для покрытия разреза, и 4 шва были наложены с каждой стороны подмышечной волосистой области, упакованы и зафиксированы, и обернуты эластичным бинтом с «8» внешней фиксацией и давлением. В течение 7 дней после операции назначались пероральные антибиотики, а плечо было зафиксировано минимум на 5 дней. Компрессионный пакет снимается примерно через 5 дней после операции, а швы снимаются через 7 дней. Ключом к радикальному лечению аксиллярного запаха является полное удаление потовых желез. Гистологические исследования корейского ученого Byeon и др. показали, что потовые железы в основном расположены в диапазоне от субдермального до подкожного жирового слоя, преимущественно в центральной подмышечной области. Гистологическое исследование подмышечного запаха, проведенное ученым из Никки, также пришло к выводу, что подмышечные потовые железы находятся в диапазоне 1,7-3,7 мм ниже эпидермиса и расположены глубже. Отечественные эмбриологические исследования доказали, что потовые железы сходны с сальными железами в том, что они происходят из примитивного эпителиального зародыша и возникают из эпителиальных клеток волосяного фолликула, который открывается не непосредственно на поверхности кожи, а выше отверстия сальных желез и открывается в волосяной фолликул, и железы расположены глубже, как правило, в поверхностном слое подкожного жира. Из приведенных выше исследований ясно, что более глубокие потовые железы не могут быть удалены путем соскабливания потовых желез или вырезания потовых желез, и что аспирация отека не эффективна для удаления потовых желез, плотно прилегающих к ретикулярному слою дермы. Ни один из вышеперечисленных общепринятых малоинвазивных хирургических методов не может действительно удалить потовые железы анатомически и чреват появлением неприятного запаха. Чтобы полностью удалить потовые железы, недостаточно соскоблить или отрезать подкожный или поверхностный подкожный слой потовых желез, необходимо поднять поверхностный слой подмышечной фасции от глубокой подмышечной фасции. Эта процедура позволяет достичь самого глубокого анатомического уровня из всех методов, и я считаю, что небольшой разрез через подмышечную впадину минимально затрагивает фолликул — потовую железу — поверхностную подмышечную фасцию. Подход с использованием комбинированного лоскута для лечения запаха в подмышечной впадине является наиболее полным методом удаления потовых желез.