В стоматологических чрезвычайных ситуациях зубная боль и отек полости рта и челюстно-лицевой области являются основными причинами эндодонтических чрезвычайных ситуаций, согласно статистике, острая зубная боль составляет 56,67% от общего числа чрезвычайных ситуаций за тот же период, воспаление челюстно-лицевой области, травмы и другие чрезвычайные ситуации составляют 42,99%, другие случаи составляют 0,34%, распространенные заболевания, вызывающие стоматологические чрезвычайные ситуации, обобщены следующим образом: I. Одонтогенная боль «Зубная боль не является болезнью, боль Это народная поговорка, которая иллюстрирует тяжесть зубной боли и негативное отношение к ее устранению. На самом деле, хотя зубная боль не является опасным для жизни заболеванием, боль может быть настолько сильной, что становится невыносимо мучительной. Вот почему так важно определить различные причины зубной боли и способы быстрого и эффективного избавления пациентов от симптомов. 1. Острый пульпит Острый пульпит, как форма необратимого пульпита, является распространенной причиной острого воспаления в стоматологии и клинически характеризуется острым началом и сильной болью. Подавляющее большинство клинических проявлений относится к острому началу хронического пульпита, при этом более значительные повреждения имеют кариозное происхождение. Острый пульпит без хронического процесса возникает в основном при остром физическом повреждении пульпы, химической стимуляции и инфекции. 2. острый периапикальный периодонтит Острый периапикальный периодонтит — это ряд реакций от возникновения плазменного воспаления в периодонтальной мембране у верхушки корня до образования гнойного воспаления в периапикальных тканях, непрерывный процесс от легкого до тяжелого поражения и от малого до большого поражения. На пике заболевания процесс уже представляет собой ограниченный остеомиелит альвеолярной кости, а в тяжелых случаях может привести к остеомиелиту челюстей. С широким распространением эндодонтии в лечении острого пульпита и острого периапикального воспаления увеличивается частота возникновения боли во время эндодонтического лечения, что делает ее еще одним распространенным видом острой зубной боли. 4. острый пародонтальный абсцесс Острый пародонтальный абсцесс — это не самостоятельное заболевание, а обычное сопутствующее состояние после развития прогрессирующего пародонтита и появления глубоких пародонтальных карманов. Это ограниченное гнойное воспаление, расположенное в стенке пародонтального кармана или в глубоких тканях пародонта и, как правило, острый процесс. II. Незубная боль 1. Тригеминальная невралгия Тригеминальная невралгия — это пароксизмальная, похожая на электрический удар, сильная боль в области распространения тройничного нерва, длящаяся от нескольких секунд до нескольких минут, с периодическими бессимптомными периодами, которая может отдавать в кость и зубы. В клинической практике многие пациенты с невралгией тройничного нерва ошибочно принимают ее за зубную боль и нуждаются в тщательной дифференциации. 2. сердечная боль Значительное число пациентов с сердечными заболеваниями часто приходят в клинику с зубной болью в качестве основной жалобы, поэтому организм пациента следует рассматривать как единое целое во избежание неправильного диагноза и несчастных случаев. Гайморит — распространенное клиническое состояние, обусловленное хроническим гайморитом нестоматологического происхождения и значительной долей острого гайморита. При гайморите верхнечелюстные боковые зубы на стороне поражения могут сопровождаться болевыми симптомами, похожими на симптомы пульпита. Поскольку апикальная область верхнечелюстных боковых зубов анатомически прилегает к дну верхнечелюстной пазухи, а нервы пульпы в этой области проходят через боковую стенку или дно верхнечелюстной пазухи перед входом в апикальное отверстие, острое воспаление в верхнечелюстной пазухе может вовлечь нервы пульпы соответствующих верхнечелюстных боковых зубов и вызвать «зубную боль», которая затем может распространиться на голову и лицо и быть легко Боль также может распространяться на голову и лицо и быть неправильно диагностирована. Острый десневой папиллит — это острое, неспецифическое воспаление межзубных сосочков, которое ограничивается отдельными зубами и является распространенным острым поражением. Перикоронит зуба мудрости — это воспаление мягких тканей, окружающих коронку зуба мудрости (третьего моляра) при неполном или затрудненном прорезывании. 6. атипичная зубная боль Атипичная зубная боль — это труднообъяснимый феномен постоянной боли, возникающий в здоровых и пародонтальных зубах. Его патогенез может быть связан с психологическими, сосудистыми, сенсорными повреждениями нервов и другими факторами. 7. Фантомная зубная боль Пациенты с фантомной зубной болью часто появляются по неизвестным причинам, в основном это происходит после пульпотомии, апикоэктомии или удаления зуба, с распространенностью около 3% после эндодонтического лечения, и может возникать как у мужчин, так и у женщин во взрослом возрасте.