При положительных маркерах гепатита В 1,4,5 и таких тестах, как нагрузка ДНК гепатита В, необходим контроль, чтобы врач мог оценить возможность наступления беременности. Маркеры гепатита В 1,4,5 положительны для поверхностного антигена гепатита В, e-антител гепатита В и core-антител гепатита В, что обычно означает, что вирус гепатита В находится в стадии подавления и инфекционность ослаблена, но для оценки ситуации с репликацией вируса необходимо сочетать с нагрузкой ДНК вируса гепатита В в крови и функцией печени. Если функция печени в норме и ДНК вируса гепатита В отрицательна, то можно планировать беременность, если же функция печени нарушена или нагрузка ДНК вируса гепатита В высока, то беременность нежелательна, что не только повышает вероятность инфицирования плода гепатитом В, но и может привести к ухудшению течения заболевания гепатитом В у беременной женщины. Во время лечения противовирусными препаратами беременеть нельзя, и рекомендуется беременеть через 6 месяцев после окончания лечения. Пациенткам с нормальной функцией печени следует обратить внимание на мониторинг изменений функции печени после беременности. Если в первые 24-28 недель функция печени нормальная, то противовирусное лечение не требуется; если вирусная нагрузка превышает 6 раз по 10 в 24-28 недель, то в последнем триместре беременности необходимо проводить противовирусное лечение тенофовиром. Детям в течение 12 часов после рождения проводится комбинированная блокада вакциной против гепатита В и высокопотентным глобулином. Возможность наступления беременности при положительных маркерах гепатита В I, IV и V необходимо оценивать в консультации с врачом и в сочетании с анализами функции печени и нагрузки вирусной ДНК гепатита В, чтобы избежать неблагоприятных последствий.