i. Живое дарение между неродственниками строго запрещено!
II. Донор живого органа и реципиент ограничены следующими родственными отношениями.
1. между родителями и детьми
2. между близкими братьями и сестрами
3. супруги: только те, которые состоят в браке более 3 лет или имеют детей после брака
3. следующие случаи не подходят для донорства почек.
1, двоюродные, троюродные братья и сестры между донором не будут рассматриваться.
2. Доноры моложе 18 лет или старше 60 лет не рассматриваются!
3. по этическим соображениям молодые незамужние женщины или замужние женщины, не имеющие детей или детей в возрасте до 3 лет, не должны рассматриваться в качестве доноров.
4. предоперационные тесты не соответствуют медицинским стандартам
Доноры для пересадки органов должны представить следующие документы.
1. письменное заявление о добровольном, бесплатном донорстве органов, подписанное донором для пересадки органов, его/ее родителями и совершеннолетними детьми, обладающими полной гражданской дееспособностью.
2. подтверждение родства между донором живых органов и реципиентом, выданное органом общественной безопасности в районе регистрации домохозяйств, а также оригинал удостоверения личности второго поколения и домовой книги регистрации обеих сторон.
3. справка о регистрации домохозяйства, выданная органами общественной безопасности в районе регистрации домохозяйства, отражающая отношения между донором живых органов и родственниками реципиента.
4. если донор живых органов и реципиент состоят в супружеских отношениях, необходимо предоставить оригинал свидетельства о браке или подтверждение рождения ребенка.
Преимущества трансплантации живой почки для родственников заключаются в следующем.
1. реципиенту не нужно долго ждать источника почки, что снижает медицинские расходы в период ожидания; врач имеет достаточно времени для проведения предоперационного обследования перед операцией и может назначить операцию в соответствии с физическим состоянием реципиента, максимально повышая толерантность в периоперационный период и, таким образом, улучшая показатель успешности трансплантации.
2. донорская почка может быть выбрана в соответствии с результатом идеального тканевого соответствия. В силу законов генетики подобрать донора с хорошим HLA среди родственников гораздо легче, чем среди населения в целом. Выбор донорской почки от родственника с хорошим тканевым соответствием может значительно снизить частоту послеоперационного отторжения. Подходящий тип ткани является одним из факторов, влияющих на долгосрочное выживание пересаженной почки.
3. изъятие живой донорской почки у родственника менее травматично, а время тепловой и холодовой ишемии чрезвычайно мало, что сводит к минимуму ишемическое повреждение донорской почки. Качество донорской почки напрямую влияет на эффект трансплантации. При хорошем качестве донорской почки можно добиться раннего послеоперационного периода для восстановления нормальной функции почек, меньшего количества хирургических осложнений и более короткого пребывания в больнице.
4. благодаря лучшему совпадению крови, послеоперационная доза иммунодепрессантов меньше, чем при пересадке трупной почки, токсическое воздействие на пересаженную почку и другие органы меньше, а частота инфекций ниже, что способствует улучшению долгосрочной выживаемости пересаженной почки.
5. общая стоимость низкая из-за короткого времени ожидания трансплантации, короткого пребывания в больнице и низкой дозировки послеоперационных антирецидивных препаратов.
6. поскольку донорская почка предоставляется родственниками, реципиент и его семья берегут и заботятся о ней, уделяют больше внимания сотрудничеству с врачом, сознательно усиливают регулярный послеоперационный контроль и корректируют медикаментозное лечение под руководством врача, что способствует улучшению долгосрочной выживаемости.
В заключение следует отметить, что различные отечественные и международные данные доказывают, что непосредственные и долгосрочные результаты трансплантации почки родственниками значительно лучше, чем при трансплантации трупной почки.