Основными факторами образования морщин являются дегенерация эластичной ткани кожи и многократное сокращение мышечной ткани лица и шеи. В молодости на лице могут появляться динамические морщины только при мимике, такие как хмурые линии между бровями, «вороньи лапки» в уголках глаз при улыбке и линии лба при поднятии бровей, в то время как в спокойном состоянии лица мимические морщины отсутствуют. С возрастом могут появиться статические морщины и даже складки на внешней стороне верхних век из-за опущения век, что создает впечатление «треугольных глаз». В зависимости от глубины мимических морщин и степени избыточности кожи их можно разделить на мимические морщины, борозды и складки, от мелких до глубоких, что имеет смысл с точки зрения лечения. Для мимических морщин и складок существует ряд комбинированных процедур, включая инъекции филлеров, инъекции ботокса, выборочное иссечение мышц и лазерное разглаживание. Для коррекции кожных складок требуется хирургическая подтяжка (например, подтяжка верхнего века, удаление глазных мешков, удаление мимических морщин и т.д.). Однако, в зависимости от причины возникновения морщин, единственный способ устранить первопричину неприятных мимических морщин — это устранить движущую силу, стоящую за ними, поэтому селективное воздействие на некоторые участки мимических мышц с целью отключения их морщинообразующей функции является основополагающим. Использование ботулотоксина может парализовать локальные мимические мышцы для достижения сокращения морщин, но у инъекций есть недостатки: чрезмерная локальная тусклость выражения, короткая продолжительность действия (4-6 месяцев) и локальное провисание (например, инъекции ботулотоксина в лоб, несмотря на устранение морщин на лбу, увеличивают опущение бровей и верхнего века). Напротив, высокоселективное воздействие на мимические мышцы (частичное воздействие на фронтальные мышцы — линии подъема головы; хмурые мышцы — линии нахмуривания; частичное воздействие на круговые мышцы — «вороньи лапки» в уголках глаз) с помощью малоинвазивного хирургического подхода с использованием эндоскопической технологии позволяет достичь желаемых результатов: естественного выражения лица раз и навсегда и одновременного лифтинга лица. Инъекционные наполнители, с другой стороны, имеют очень ограниченный эффект, а лазеры для кожи могут улучшить только очень мелкие морщины на коже лица в краткосрочной перспективе. Иллюстрация: Устранение морщин на лбу после лобных инъекций ботокса, но усиленное провисание бровей и верхнего века Иллюстрация: Устранение морщин на лбу после эндоскопического удаления морщин, с дальнейшим подъемом бровей и верхнего века Иллюстрация: Устранение морщин при нахмуренных движениях после эндоскопического удаления морщин Иллюстрация: Устранение морщин при нахмуренных движениях после эндоскопического удаления морщин Иллюстрация: Углы глаз после эндоскопического удаления морщин, с естественным выражением лица