Стадия IV колоректального рака делится на стадии IVA, IVB и IVC. На стадии IVA рак распространился на одну область или орган, расположенный не рядом с толстой и/или прямой кишкой, например, печень, легкое, яичник или отдаленный лимфатический узел. На стадии IVB рак распространился более чем на один участок или орган, расположенный не рядом с толстой и/или прямой кишкой, например, печень, легкое, яичник или отдаленный лимфатический узел. На стадии IVC рак распространился на ткань, выстилающую стенку брюшной полости, и мог распространиться на другие области или органы.