Население нашей страны велико, а заболеваемость раком шейки матки в шесть раз выше, чем в развитых странах. Исследования показали, что причина рака шейки матки тесно связана с постоянным инфицированием подтипами ВПЧ высокого риска. Это предотвратимое заболевание, для развития которого от предраковых поражений до инвазивного рака требуется около 5-10 лет, поэтому раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение вполне возможны. Обычное население Пекина на 26,13% инфицировано ВПЧ высокого риска. Поражения шейки матки являются одним из самых распространенных заболеваний у женщин, а их наиболее серьезным состоянием является развитие рака шейки матки. Рак шейки матки — одна из распространенных злокачественных опухолей в гинекологии, занимающая второе место по частоте злокачественных опухолей у женщин после рака молочной железы, но первое место в некоторых развивающихся странах. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется около 500 000 новых случаев заболевания, при этом самая высокая заболеваемость раком шейки матки отмечается в Чили (15,4/100 000), за которым следует Китай, а самая низкая — в Японии (2,4/100 000), что составляет 73%-93% заболеваемости злокачественными опухолями женской репродуктивной системы. Значительное снижение его заболеваемости в развитых странах во многом объясняется эффективной профилактикой, ранней диагностикой и лечением рака шейки матки. Хотя эрозия шейки матки является физиологическим изменением, не требующим лечения, скрининг на заболевания шейки матки опять же выгоден с точки зрения скрининга на заболевания женской репродуктивной системы, которые можно увидеть поверхностно при гинекологическом осмотре, а также при проведении патологических тестов на клетки ее зева и использовании кольпоскопии, позволяющей проводить наблюдение с увеличением. Женщинам детородного возраста рекомендуется проверять шейку матки одновременно с медосмотром. Данные свидетельствуют о том, что более 90% случаев рака шейки матки можно эффективно предотвратить с помощью скрининга, проводимого два раза в год, однако в Китае сегодня, по оценкам, предотвращается только 5% случаев рака шейки матки. Большинство экспертов рекомендуют следующее, каким женщинам необходимо проводить цитологический скрининг шейки матки и с какой периодичностью: 1. Цитологический скрининг следует проводить не реже одного раза в два года у женщин, не имеющих патологии шейки матки или заболеваний в анамнезе. 2. все женщины, ведущие активную половую жизнь, должны регулярно проходить цитологическое обследование с 18-20 лет или в течение одного-двух лет после первого полового акта. 3. для женщин старше 70 лет, если они прошли два регулярных цитологических обследования с нормальными результатами за последние пять лет, они могут прекратить регулярные обследования, но если они никогда не проходили цитологическое обследование или добровольно согласились на него, они должны пройти цитологическое обследование. Другие соображения: 1. Вышеизложенное относится только к женщинам без подозрительных симптомов или истории болезни, у которых были аномальные результаты предыдущего цитологического теста, но за ними не проводилось клинического наблюдения. Женщины с подозрительными симптомами или предыдущей историей болезни должны вестись в соответствии с процедурой протокола консультации. 2. Женщинам, никогда не жившим половой жизнью, цитология не требуется. 3. для женщин, которые начали вести половую жизнь до 16 лет, клиницисты могут начать регулярные цитологические обследования до 18 лет, в зависимости от ситуации. 4. молодым женщинам (особенно в возрасте до 30 лет) нет необходимости проходить частые обследования (например, раз в полгода) или делать некоторые дополнительные анализы ДНК, так как это не имеет большого смысла и стоит недорого. 5. Женщины, которые в течение длительного времени регулярно делали цитологические тесты, могут прекратить их делать в возрасте 70 лет. 6. для женщин, перенесших полную гистерэктомию, если шейка матки была удалена не полностью, требуется регулярная цитология; если в анамнезе есть атипичная гиперплазия шейки матки или злокачественные поражения, также требуется мазок со свода влагалища. Рак на поздних стадиях не излечим. Рак, выявленный на ранней стадии и получающий своевременное лечение, излечим. Всемирной мантрой в отношении рака шейки матки является раннее выявление и искоренение рака шейки матки как можно раньше при наличии хорошо налаженной системы скрининга рака шейки матки. Несколько минут ежегодного гинекологического осмотра уберегут вас от рака шейки матки.