Тест на типирование H. pylori определяет тип H. pylori. Этот тест очень важен для определения диагноза и лечения заболевания. Он очень популярен среди пациентов, поскольку тест прост, и пациенты с удовольствием его проводят.
Зачем проводится типирование на H. pylori?
При положительном тесте на H. pylori врачу часто приходится назначать лечение против H. pylori. Когда проводится эрадикационное лечение H. pylori, типирование H. pylori необходимо для определения вирулентного штамма бактерии, чтобы сориентировать врача в использовании лекарств и снизить стоимость лечения и развитие лекарственно-устойчивых штаммов. Поэтому после обнаружения HP следует провести дальнейшее типирование HP, чтобы помочь в правильной диагностике и лечении гастродуоденальных заболеваний.
Каковы различные типы H. pylori?
H. pylori (Hp) может выделять токсины, которые повреждают клетки человека и вызывают воспаление, язвы и опухоли. В зависимости от того, как он выделяет токсины, его можно разделить на две категории: продуцирующие цитотоксины и не продуцирующие цитотоксины; те, которые продуцируют токсины, относятся к типу I, а те, которые не продуцируют — к типу II.
Одинаково ли вирулентны различные типы H. pylori?
Нр типа I обладает высокой вирулентностью, поскольку вырабатывает цитотоксины и тесно связан с гастродуоденальными язвами, MALT-лимфомой и раком желудка; штаммы Нр типа II менее вирулентны, поскольку не вырабатывают цитотоксины, и инфекция обычно вызывает только хронический поверхностный гастрит.
Какие тесты используются для типирования H. pylori и надежны ли их результаты?
Существует несколько тестов на антитела к Hp, большинство из которых используют экстракты культивированного Hp в качестве антигенов для выявления общих антител к Hp в сыворотке крови человека, но их специфичность и чувствительность не идеальны и используются в основном для выявления инфекции Hp среди населения. Набор для иммуноферментного анализа на цитотоксин-продуцирующие антитела к Hp (CagA-Hp), приготовленный с использованием генно-инженерной экспрессии белка CagA, может выявить только пациентов с инфекцией I типа, в то время как у пациентов с инфекцией II типа он может привести к пропуску обнаружения.
Использование иммуноблоттинга в настоящее время является более совершенным анализом для одновременного выявления нескольких IgG-антител H. pylori, включая цитотоксические (CagA), вакуолярные (VacA) и уреазные субъединицы A и B антител, с высокой степенью чувствительности и специфичности. Метод преодолевает недостатки других анализов, выявляя как цитотоксические CagA-продуцирующие бусины типа I, так и менее вирулентные штаммы типа II, отличается простотой в обращении, чувствительностью и надежностью результатов, на него не влияют аутоантитела, липемия, гемолиз или желтуха в образцах сыворотки.
Кто является субъектом данного теста?
Пациенты с положительной инфекцией Н. pylori при гастроскопии или при проведении дыхательного теста с мочевиной 13 или 14.
Вся ли инфекция H. pylori требует антибактериального лечения?
На самом деле, не все инфицированные люди нуждаются в лечении антибиотиками. Применение антибиотиков в большой популяции инфицированных людей не только не является необходимым, но и может иметь неблагоприятные лекарственные последствия. Итак, следующие группы людей с желудочными проблемами, которым требуются антибиотики для уничтожения HP.
1, хронический гастрит (с симптомами эрозии, атрофии и несварения.
2, пептические язвы, как активные, так и заживающие с осложнениями, такими как кровотечение, перфорация и т.д., или без них.
3.H. pylori-позитивная лимфома желудка из слизисто-ассоциированной лимфоидной ткани (MALT).
4, Ранний рак желудка после операции
5.Железодефицитная анемия неизвестного происхождения
6.Долгосрочное применение препаратов ИПП
7.Семейный анамнез рака желудка
8.Планируемое длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов
9.Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
10, другие заболевания, связанные с HP, в дополнение к личному запросу на лечение; даже если гастрит с инфекцией I типа, мы выступаем за эрадикационное лечение, некоторые инфекции II типа могут быть приостановлены без антибактериального лечения, последующее наблюдение.
Нужно ли мне провести какую-либо подготовку перед тестом?
Для проведения теста требуется всего 2 мл венозной крови и не требуется голодание, что очень удобно.