Команда под руководством профессора Юй Сянжуань из Института онкологии поджелудочной железы/отделения гепатобилиарной хирургии поджелудочной железы Онкологической больницы Фуданьского университета установила, что иммунный статус пациентов с раком поджелудочной железы напрямую влияет на долгосрочный исход после операции, используя простой и эффективный метод оценки иммунного статуса пациентов с раком поджелудочной железы на основе большой выборки клинических данных. Это исследование еще раз подчеркивает важную роль иммуноподдерживающей терапии у онкологических больных и опубликовано в журнале Pancreatology (2014), профессиональном журнале Международной ассоциации по заболеваниям поджелудочной железы. Профессор Сянь-Цзюнь Юй из Онкологической больницы Фуданьского университета является автором-корреспондентом данной статьи. Профессор Ю занимается клиническими и фундаментальными трансляционными исследованиями рака поджелудочной железы, проводит исследования по индивидуализированному и стандартизированному лечению с упором на хирургию, изучает злокачественную биологию рака поджелудочной железы и связанные с ней иммунные механизмы. Рак поджелудочной железы — это король раковых заболеваний, и хотя в настоящее время операция является единственным возможным вариантом излечения, до сих пор нет значительного прогресса в долгосрочных результатах после операции. Послеоперационные рецидивы и метастазы остаются основными проблемами, с которыми приходится сталкиваться после операции, поэтому определение факторов высокого риска и прогнозирование лиц с высоким риском рецидива являются настоящими проблемами для клиницистов при принятии клинических решений. Исследовательская группа профессора Ю систематически проанализировала группу последовательных случаев в Институте онкологии поджелудочной железы Фуданьского университета, в общей сложности 160 пациентов, которым была проведена радикальная операция по удалению рака поджелудочной железы, и проспективно изучила изменения в подмножествах иммунных клеток периферической крови в периоперационный период. 2) анализируя динамику субпопуляций иммунных клеток в периферической крови пациентов, можно прогнозировать выживаемость пациентов в долгосрочной перспективе. Чем сильнее иммунный статус, тем дольше послеоперационная выживаемость. 3) Это исследование также выявило интересное явление: несмотря на высокую травматичность и медленное восстановление после радикальной операции рака поджелудочной железы, послеоперационный иммунный статус был сильнее, чем дооперационный, у пациентов, которым была выполнена радикальная резекция, что также свидетельствует о том, что удаление опухолевой нагрузки может обратить иммуносупрессию, подчеркивая важную роль радикальной операции. Результаты этого исследования имеют важное значение для клинических стратегий лечения. Из-за злокачественного биологического поведения рака поджелудочной железы, проявления опухоли могут проявляться во всем организме с начальной стадии, при этом основную нагрузку несет иммунная система организма. С иммунологической точки зрения, развитие опухоли всегда характеризуется этими тремя процессами: дисфункцией иммунонадзора организма, иммуноредактированием опухолевых клеток иммунной системой и иммунным бегством опухоли с помощью различных механизмов, что в конечном итоге приводит к Иммунное редактирование (иммуноредактирование) опухолевых клеток иммунной системой и иммунное бегство (иммуноэскейп) опухолей с помощью различных механизмов в конечном итоге приводят к прогрессированию опухоли. Таким образом, иммунный статус организма напрямую влияет на развитие опухолей. Данное исследование предполагает, что иммунный статус организма может быть эффективно предсказан путем оценки подмножества иммунных клеток периферической крови пациентов и, таким образом, скрининга групп высокого риска. Своевременное и эффективное вмешательство в этих группах населения принесет большую пользу пациентам. Это исследование также иллюстрирует важность иммуномодуляции в организме и, следовательно, преимущества своевременной иммуномодулирующей терапии в клиническом ведении онкологических пациентов. Это исследование еще раз демонстрирует значение радикальной хирургической резекции опухолей, которая, помимо полного удаления опухолевой нагрузки, может также в корне изменить иммуносупрессивное состояние опухоли, что является мощным ответом на так называемый предрассудок о том, что хирургия может быть очень изнурительной.