Я часто встречаю в клинике пациентов, которые спрашивают: «Нужно ли мне делать операцию при геморрое? Если нет, перерастет ли он в будущем в рак прямой кишки? У людей часто возникает ощущение, что геморрой — это шишки в анальном канале, а опухоли — это тоже шишки, и поскольку они обе являются шишками, то геморроидальные шишки превратятся в опухоли. На самом деле, геморрой и опухоли — это два разных по своей природе заболевания. Под пилезом понимают расширение кровеносных сосудов и окружающих тканей под кожей у анального края и пролиферацию, в то время как опухоль — это аномальное распространение изменений в слизистой оболочке толстой кишки. Приведу простой пример: например, арбуз, геморрой увеличивается в размерах так же, как мякоть внутри арбуза становится все больше и больше, в то время как опухоль — это келоидный нарост на кожуре арбуза. Один — это вопрос плоти, а другой — вопрос кожи, две разные вещи. Поскольку это две разные вещи, почему возникает это утверждение? Потому что у этих двух заболеваний есть один общий симптом: кровь в стуле. Поэтому часто некоторые пациенты парализованы и думают, что кровоточащий стул — это геморрой, и либо игнорируют его, либо покупают в аптеке кремы или пробки от геморроя и используют их небрежно, либо идут к неопытному врачу, который не осматривает их внимательно и вслепую делает операцию по удалению геморроя, в результате чего упускают лучшую возможность прооперировать опухоль. Даже если врач при простом осмотре установит, что место кровотечения действительно является геморроидальным узлом, если вам больше 45 лет, вам все равно следует пройти плановую колоноскопию для выявления возможных опухолевых изменений в работе кишечника, вызванных геморроидальной кровью в кале. Каждый год несколько пациентов получают опухоль после операции по поводу геморроя. Некоторые из них нельзя полностью отнести на счет неправильного диагноза и плохого обращения со стороны врачей. Очевидно, что кровь в стуле — это не то, к чему следует относиться легкомысленно. Поэтому, как пациент, если вы обнаружили кровь в кале, вы должны обратиться в обычную больницу для обследования, чтобы исключить опухоль, прежде чем лечить ее симптоматически. Цель операции — только помочь вам улучшить симптомы, но не сказать, что опухоли толстой кишки не будут разрешены после операции по поводу геморроя.