Schistosomiasis recti

  Schistosoma haematobium поражает слизистую оболочку прямой кишки, вызывая воспаление, отек и даже изъязвление слизистой оболочки прямой кишки, что приводит к диарее, крови в стуле и другим симптомам, называемым шистосомозным проктитом.  Шистосомоз — это заболевание, которое развивается при контакте личинок шистосом с телом человека, инвазии кожи, попадании в кровоток, при этом взрослые черви паразитируют в портальной системе, а яйца инвазируют слизистую оболочку прямой кишки. Ранними изменениями заболевания являются многочисленные желтые или коричневые гранулы в слизистой оболочке прямой кишки, которые представляют собой отложения яиц и образовавшиеся рубцы; местные застойные явления, отек и дальнейший некроз с образованием эозинофильных абсцессов; поверхность слизистой оболочки кишечника некротизируется и отслаивается, образуя поверхностные язвы со сросшимися краями, из которых большое количество яиц попадает в полость кишечника, что приводит к мукозиту прямой кишки, отеку и даже изъязвлению; также может образовываться пролиферация грануляционной ткани и развитие Это также может привести к образованию грануляционной ткани и развитию полипов, что приводит к стенозу прямой кишки.  Симптомы Пациент хронически болен, истощен, анемичен, слаб, с увеличенной печенью и селезенкой, кожным зудом или крапивницей, болями в животе, диареей, гноем и кровью в стуле, сужением кишечного тракта, что может привести к разжижению стула и даже затруднению дефекации.  У пациента в анамнезе проживание в районе, зараженном шистосомозом, и типичная история болезни с лихорадкой, кашлем и синдромом крапивницы; при проктоскопии слизистая оболочка прямой кишки отечная и застойная, часто с полиповидными образованиями или язвами; стриктуры в основном обнаруживаются в месте соединения прямой кишки с сигмовидной кишкой. При пальцевом исследовании низкие стриктуры ощущаются как твердые и шероховатые. Яйца шистосомы можно обнаружить при исследовании слизистой оболочки прямой кишки или при биопсии.  Лечение (a) Внутреннее лечение: китайская травяная медицина может быть назначена с учетом доказательного лечения, приведенного в разделе 1. При необходимости используйте тартрат калия сурьмы, гипогаллат натрия сурьмы, глюконат натрия сурьмы и т.д.  (ii) Внешнее лечение: местное хирургическое лечение, как правило, не требуется. Если диагностирован шистосомоз, следует направить больного в больницу профилактики крови для лечения.  (iii) Системная терапия: следует уделять внимание режиму питания, сочетанию труда и отдыха, укреплению физической формы. И системное лечение шистосомоза, направленное на устранение причины заболевания.