»Микроцефалия не является самостоятельным заболеванием, но это реальная проблема, которая часто беспокоит родителей и врачей, поскольку маленькие яички и пенис являются, с одной стороны, одним из основных симптомов мужского гипогонадизма, а с другой — неизбежным проявлением препубертата и задержки соматического полового созревания у мальчиков. Именно это, казалось бы, нормальное явление часто таит в себе ряд серьезных потенциальных опасностей. Большой медицинской практикой доказано, что диагностика гипогонадизма у мужчин с маленькими яичками запаздывает. Например, если яички разного размера из-за варикоцеле, проблему можно решить, сделав операцию по удалению варикоцеле. Однако при маленьких яичках, вызванных врожденными факторами, например, при лечении синдрома Крона, тестостерона пропионат 50 мг, вводимый внутримышечно два раза в неделю, или метилтестостерон 5 мг, принимаемый три раза в день, могут способствовать развитию мужских вторичных половых признаков, стимулировать половое влечение и поддерживать нормальную половую функцию. На долю микротии приходится 20% случаев мужского бесплодия! Пациентов с микротией специалисты могут обнаружить с первого взгляда, когда они идут по улице. У них часто маленькие белые лица, нет бороды, нет горловых узлов, светлая и нежная кожа, больше подкожного жира, более широкие бедра, чем у среднего мужчины, а у некоторых даже слегка выступающая двусторонняя грудь. Многие бесплодны после брака и попадают в больницу для обследования до развития, с маленькими яичками и спермой, но без сперматозоидов. Работоспособность: Существуют признаки в детстве, но их трудно обнаружить. Пациентов с микротией труднее обнаружить до начала полового созревания, но некоторые признаки все же есть, например, они худее и выше детей того же возраста, у них робкий и боязливый характер и более высокий голос, что иногда ощущается одноклассниками. «, «размазня». У такого рода детей, когда они еще совсем маленькие, наружные половые органы выглядят без каких-либо отклонений, родители могут обнаружить только при ближайшем рассмотрении, что яички ребенка особенно малы, или в мошонке не прощупываются яички. Когда ребенок достигает возраста 8 лет или около того, у среднестатистического мальчика по утрам возникает эрекция, что является признаком нормального развития, но признаки эрекции у детей с микроцефалией не очевидны. По достижении половой зрелости аномальные показатели становятся более заметными, а задержка пубертатного развития означает, что после 14 лет яички остаются такого же размера, как у малыша, и мужские вторичные половые признаки не очевидны. Наружные половые органы имеют мужскую форму, пенис нормальный или короткий, а яички маленькие и твердые даже по достижении зрелого возраста. Причины: В основном врожденная дисплазия Микротезоризм — это в основном врожденная дисплазия яичек, частота встречаемости среди населения составляет 1 на 1000 ~ 1 на 1500, что означает, что в средних начальных и средних школах есть по крайней мере один или два ученика с микротезоризмом, в основном из-за аномалий половой хромосомы. Нормальный мужчина имеет 46 хромосом, представленных 46XY. Врожденная недостаточность яичек должна быть подтверждена хромосомным тестом в специализированной больнице. Подразумевается, что при врожденной дисплазии яичек, в зрелом возрасте объем яичек обычно меньше 6 мл, несколько хуже интеллектуальное развитие, школьные оценки в классе — ниже среднего. Среди врожденных дисплазий яичек есть вид гипофизарно-яичковой дисплазии, при которой яички маленькие и мягкие по текстуре, а интеллект будет лучше. Есть также некоторые пациенты с микроцефалией, вызванной приобретенными факторами, например, травмой яичек в результате травмы, несчастного случая или операции; паротитом с орхитом в подростковом возрасте; варикоцеле; длительным рентгеновским облучением яичек; слишком тесным нижним бельем или слишком частыми горячими ваннами; эндокринными заболеваниями, приемом лекарств, повреждающих яички; длительным курением и употреблением алкоголя. При дисплазии яичкового нерва, вызванной травмой, размер яичек у взрослых составляет всего лишь рис или фасоль фава, они имеют твердую текстуру и объем всего лишь около 3~6 мл. Лечение: Пожизненный прием андрогенов Для маленьких яичек, вызванных врожденными факторами, некоторые андрогены могут быть использованы для содействия развитию мужских вторичных половых признаков, чтобы гениталии развивались нормально, лобковые волосы развивались явно, богатые мужские характеристики, способствовали сексуальному желанию и поддерживали нормальную сексуальную функцию. Однако, независимо от того, какой метод лечения используется, он может только способствовать развитию половой функции и вторичных половых признаков и не может восстановить фертильность. У пациентов с микроцефалией, поскольку яички все еще могут выделять определенное количество мужских гормонов, они все еще могут иметь сексуальное желание и сексуальную функцию, а также нормальную эякуляцию, но в сперме нет спермы или очень мало спермы, и 97% пациентов бесплодны, и они могут только заимствовать сперму, чтобы иметь детей позже. Оценка функции яичек у детей подросткового возраста 1. Длина и ширина яичек могут быть измерены штангенциркулем; 2. Индекс объема яичек (длина правого яичка х ширина + длина левого яичка х ширина) х l/2 = объем яичек; 3. Объем яичек больше у новорожденных, около 2 мл, и увеличивается с 0,5 см3 до 1,53 см3 у маленьких детей; 4. Около 2 мл до начала полового созревания; 5. Более 4 мл или длина более 2,4 см указывает на начало полового созревания. Каков нормальный объем яичка Нормальное яичко взрослого мужчины немного больше с правой стороны, чем с левой, в среднем 3,38×2,27×1,71 см с правой стороны и 3,30×2,37×1,78 см с левой стороны. Объем может достигать 25 мл. Общепринято, что взрослых с объемом яичек менее l0 мл называют микроцефалией.