Пациент: Описание состояния (начало заболевания, основные симптомы, посещение больницы и т.д.): Пациент — 77-летний мужчина с фермы 857 в Мишане, провинция Хэйлунцзян, страдает ишемической болезнью сердца, кардиомегалией и сердечной недостаточностью. 25 октября видел 1) аневризму брюшной аорты, 2) аневризму переднего верхнего сегмента правой почечной артерии, 3) множественные бляшки в брюшной аорте и ветвях Врач: Общее состояние пожилого человека сложное, но необходимость операции зависит от размера аневризмы. Если аневризма более 5 см в диаметре, ее следует лечить агрессивно, при этом первым выбором является эндолюминальная изоляция. Пациент: Заключение диагностической компьютерной томографии: вся брюшная аорта и ее ветви имеют неровную внутреннюю стенку, с гипо- и гиперденсивными бляшками, видимыми на внутренней стороне стенки сосуда, а некоторые ветви неравномерны по толщине. Просвет нижней части брюшной аорты до бифуркации значительно расширен, протяженностью около 6 см и диаметром около 4,5*4,0 см в толще, в стенке сосуда видна круглая тень низкой плотности. Пациент: У моего отца высокое давление 110, 120, 130, а низкое — 70, 80, 90. Доктор: Есть два основных метода хирургии: 1. Открытая хирургия, которая существует уже несколько десятилетий и является относительно зрелой, заменяет больной кровеносный сосуд искусственным. операция более тщательная, и после выздоровления обычно не бывает эндолейки. Однако процедура должна проводиться под общей анестезией, и только в опытных больницах она имеет высокий процент успеха. Например, уровень смертности у моих учителей, У Цинхуа и Чэнь Чжуна, директоров больницы Аньчжэнь, составляет всего около 1%, что близко к уровню смертности при аппендиците, что делает очень большую, очень опасную операцию очень безопасной; обычно опытные врачи делают эту операцию примерно за 2-3 часа, я обычно делаю ее в нашей больнице примерно за 2 часа, и наша больница Самый быстрый шанс — 1 час, а консультация в сторонней больнице обычно занимает 3-4 часа.2 Это интервенционная процедура, широко известная как стентирование, которая является более безопасной процедурой, не требующей больших разрезов и может быть выполнена под местной анестезией, с 1-2 разрезами длиной 5 см в паху, и этот вид процедуры может быть проведен в некоторых первичных больницах. Однако эта процедура требует высокого уровня анатомического состояния, а некоторые виды стентирования почти не уступают открытой хирургии и стоят дорого. Однако для пациентов с плохим сердечно-легочным и системным статусом предпочтительнее вмешательство.