Недавно 60-летнему Чжан Да Ма в урологическом отделении пекинской больницы Чаоян была проведена имплантация постоянного кардиостимулятора мочевого пузыря, и в первый день после операции он смог передвигаться по земле, а на второй день после операции был выписан из больницы. Сегодня репортер встретился с Чжан Да Ма в урологической клинике пекинской больницы Чаоян для послеоперационного осмотра. Говоря о результатах операции, Да Ма улыбался и сказал: «У меня больше нет назойливых позывов к мочеиспусканию, и я больше не мочу брюки. Вначале время между двумя мочеиспусканиями в течение дня едва достигало 1-2 часов, и она вставала 2-3 раза ночью, так что ее жизнь не слишком страдала, но в последние 2 года симптомы становились все более серьезными. Ей приходилось вставать 5-6 раз за ночь и периодически мочиться в постель, что значительно сокращало время и качество сна и заставляло ее бодрствовать в течение дня. До того, как ее положили в больницу, она практически не выходила на улицу и даже не могла пойти на овощной рынок внизу здания, а если и выходила, то надевала брюки темного цвета, чтобы никто не увидел, что брюки мокрые. Вначале ее приняли за инфекцию мочевыводящих путей, и после неоднократного противовоспалительного лечения она оказалась практически неэффективной. Она отказалась от своей уверенности, чтобы продолжить лечение. После расспросов и знакомства с ней ее дети узнали, что доктор Чжан Пэн, заместитель главного врача урологического отделения Beijing Chaoyang, может решить эту проблему путем имплантации минимально инвазивной процедуры, называемой кардиостимулятором мочевого пузыря, поэтому они приехали с идеей опробовать ее. Д-р Чжан Пэн принял ее и дал ей и ее семье исчерпывающее объяснение методики использования кардиостимулятора мочевого пузыря для лечения трудноизлечимого гиперактивного мочевого пузыря и недержания мочи. После обсуждения семья решила попробовать минимально инвазивный хирургический подход. В течение 1 недели после имплантации тестового электрода I фазы у нее произошло чудесное уменьшение почти 80% симптомов, значительное уменьшение срочности мочеиспускания, определенное уменьшение мочеиспускания и энуреза несколько раз в день, и она снова смогла ходить за продуктами и на прогулки! После тщательного рассмотрения семьей, она с радостью согласилась на последующую имплантацию постоянного кардиостимулятора II стадии. Хорошие результаты предыдущей операции сохранились, и ее жизнь полностью изменилась! »Этот минимально инвазивный хирургический метод лечения неустранимой ургентности и недержания мочи фактически применяется в Европе и США уже почти 15 лет, с общим количеством более 170 000 имплантаций по всему миру. Это очень зрелая методика с доказанными, долгосрочными, стабильными послеоперационными результатами, и является эффективным методом второй линии лечения гиперактивного мочевого пузыря после неудачного фармакологического лечения. » — сказал журналистам доктор Пэн Чжан, заместитель главного врача отделения урологии пекинской больницы Чаоян. Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) — это доброкачественное состояние, характеризующееся частым мочеиспусканием, ургентностью, повышенной ноктурией, с недержанием мочи или без него. Распространенность этого заболевания в настоящее время составляет около 9%, причем мужчины и женщины составляют примерно одинаковые доли, но у мужчин преобладает сухой ОАБ (т.е. ургентность без недержания мочи), а у женщин — преимущественно влажный ОАБ (ургентность с недержанием мочи). Распространенность ОАБ увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин. ОАБ лечится, во-первых, поведенческим контролем (включая уменьшение потребления воды, снижение веса, отказ от курения, удержание мочи соответствующим образом, употребление меньшего количества кофе или других стимулирующих продуктов и т.д.) и, во-вторых, пероральными препаратами, в настоящее время наиболее часто используемыми в Китае являются толтеродин, вейксикам и другие препараты. Эти препараты имеют серьезные побочные эффекты, такие как сухость во рту, сухость глаз, запоры, затрудненное мочеиспускание и даже задержка мочи. Небольшое количество пациентов не переносят эти препараты или принимают их неэффективно, что приводит к неудаче консервативного лечения. Для этой группы пациентов требуется установка кардиостимулятора мочевого пузыря. Стимулятор мочевого пузыря, известный как сакральная нейромодуляция, представляет собой минимально инвазивный имплантируемый, программируемый, небольшой стимулятор, который помещается в толщу мышц ягодиц для функциональной модуляции нервов, иннервирующих мочевой пузырь и прямую кишку, для лечения гиперактивного мочевого пузыря (включая частое, срочное и ургентное недержание мочи), необструктивной задержки мочи, неустранимых проблем тазового дна. боль, трудноизлечимые запоры и недержание кала, а также другие функциональные расстройства. Кардиостимулятор мочевого пузыря — это новый минимально инвазивный метод лечения, который может быть выполнен под местной анестезией, с небольшим разрезом около 5-7 сантиметров на ягодицах. Он не мешает есть, пить или заниматься деятельностью до или после операции и не требует сопровождения пациента членом семьи после операции. В последние годы в Европе и США его назвали революцией в традиционных методах лечения. Имплантация кардиостимулятора — это двухэтапная процедура под местной анестезией. Фаза I — это экспериментальная фаза имплантации, на которой вживляются электроды для стимуляции крестцового нерва и подключается временный внешний кардиостимулятор на 1-2 недели, чтобы пациент в полной мере ощутил преимущества лечения, после чего может быть принято решение о переходе к фазе II имплантации. Как только результаты имплантации фазы I будут удовлетворительными, может последовать имплантация постоянного кардиостимулятора. Все эти процедуры могут быть прекращены в любой момент по желанию пациента, что особенно важно по сравнению с другими необратимыми открытыми процедурами. Отделение функциональной урологии отделения урологии больницы Чаоян является традиционной специализацией отделения урологии, а его медицинское оборудование, опыт, количество и сложность пролеченных пациентов находятся на ведущем уровне в Китае. В частности, это лечение произвело чудеса на пациентов с постоянной частотой мочеиспускания, ургентностью и недержанием мочи. Эту работу проводит доктор Чжан Пэн, заместитель главного врача, и отделение уже два года подряд (2013-2014, 2014-2015) занимает первое место в стране по количеству имплантированных кардиостимуляторов мочевого пузыря. Мы надеемся, что больше пациентов поймут и узнают об этом методе лечения и как можно скорее избавятся от беспокоящей их неотложности мочеиспускания и недержания мочи для улучшения качества жизни.