Клинические данные: 18 из 28 случаев были обрезаны, 10 — не обрезаны. Возраст варьировался от 4 месяцев до 12 лет, в среднем 7 лет. Втулка пластикового кольца была изготовлена из твердого пластика и состояла из двух частей: корпуса кольца и ручки кольца. Корпус кольца напоминал форму древнего колокола, диаметр трех размеров — 13, 15 и 17 мм соответственно. Пенис анестезируется с помощью дорсальной блокады пенильного нерва 1% лидокаином, а некоторым детям старшего возраста дополнительно проводится подкожная анестезия на вентральной стороне пениса. Крайнюю плоть оттягивают до задней корональной борозды (у обрезанных детей наружное отверстие крайней плоти сильно расширяют сосудистыми щипцами, чтобы обеспечить размыкание и разделение спаек), а внутреннюю пластинку крайней плоти и корональную борозду удаляют и повторно стерилизуют. Крайнюю плоть прижимают сосудистым пинцетом у дорсального срединного разреза крайней плоти, и крайнюю плоть разрезают вдоль прижатого участка. Кольцо крайней плоти подходящего для головки размера помещают между внутренней крайней плотью и головкой полового члена и крепко завязывают шелковой нитью «4» так, чтобы дистальная крайняя плоть стала ишемичной и бледной. Избыток крайней плоти на дистальном конце лигатуры был отрезан, ножка кольца была сломана, и на рану был нанесен йод. В этой группе время операции составило 2-5 мин, кровотечение — 0-1 мл. Осложнений, таких как кровотечение, инфекция, соскальзывание лигатуры, укорочение привязки и сужение препуция, в одном случае не было. Через 6 ч после операции боль при перевязке крайней плоти исчезла после внутримышечной инъекции преднизона. В одном случае через 1 день после операции возник отек крайней плоти, который не лечили. Обсуждение: Обрезание пластиковым кольцом уже много лет проводится за рубежом, и благодаря своей простоте, короткой продолжительности, аккуратным полям и удобному послеоперационному уходу, в последние годы эта процедура проводится во многих больницах Китая, особенно для лечения детского препуция и фимоза. В Китае также сообщалось об обрезании взрослых пластиковым кольцом. Поскольку крайняя плоть у взрослых толще, лигатура не затягивается, а пенис после операции склонен к эрекции, что приводит к соскальзыванию лигатуры и кровотечению, поэтому в нашей больнице этот метод пока не применяется. Операционные предосторожности: 1. Дорсальный разрез крайней плоти не должен быть слишком длинным, иначе лигатура может привести к пропуску части края разреза крайней плоти и вызвать послеоперационное кровотечение. 2. Размер кольцевой втулки должен быть соответствующим, чтобы избежать давления на уретральное отверстие, вызванного кольцевой втулкой, что может привести к затрудненному мочеиспусканию. 3. Лигатура не должна быть слишком короткой, а линия лигатуры должна находиться в канавке кольцевой втулки, насколько это возможно. 4.При обрезании излишков крайней плоти после лигирования, длина остатка 2 мм является подходящей, слишком мало — легко отвисает и вызывает кровотечение; слишком большой рукав крайней плоти не легко отпадает.