Понимание и осознание концептуального определения остеопороза.
1. уменьшение костной массы: должно включать уменьшение костных минералов и их матрикса в равных пропорциях.
2. Дегенерация микроструктуры кости: вследствие дисбаланса резорбции и формирования костной ткани и т.д., о чем свидетельствуют разрушение, истончение и перелом трабекулярных структур кости.
3, хрупкость кости увеличивается, механическая прочность кости снижается, риск перелома увеличивается, а микротрещины или полные переломы возникают легко из-за снижения несущей способности. Компрессионные переломы поясницы могут возникать спокойно, или переломы дистального конца сгибательной кости, проксимального отдела бедренной кости и верхнего конца кости конечности могут возникать без значительной внешней силы.
Клинические проявления остеопороза
1. Боль. Наиболее распространенным симптомом первичного остеопороза является боль в пояснице, на долю которой приходится 70-80% пациентов с болью. Боль распространяется вдоль позвоночника в обе стороны, уменьшается в положении лежа или сидя, усиливается при заднем разгибании или длительном стоянии или сидении, легкая в течение дня, усиливается ночью и при пробуждении утром, а также усиливается при сгибании, движении мышц, кашле и опорожнении кишечника.
Костная боль обычно возникает при потере 12% или более костной массы. При остеопорозе в пожилом возрасте трабекулы позвонков атрофируются и уменьшаются в количестве, тело позвонка сжимается и деформируется, позвоночник сгибается вперед, поясничная мышца удваивает свое сокращение, чтобы исправить сгибание позвоночника вперед, мышца устает или даже спазмируется, вызывая боль. Недавний компрессионный перелом грудопоясничного отдела позвоночника также может вызвать острую боль с сильной болью при надавливании и перкуссии в спинномозговом отростке в соответствующем месте, которая обычно постепенно уменьшается через 2-3 недели, а у некоторых пациентов может наблюдаться хроническая боль в пояснице.
При компрессии соответствующего спинномозгового нерва может возникнуть иррадиирующая боль в конечности, сенсорно-моторные нарушения в обеих нижних конечностях, межреберная невралгия, ретростернальная боль, похожая на стенокардию, или эпигастральная боль, похожая на острый живот. При сдавлении спинного мозга и cauda equina также нарушается функция мочевого пузыря и прямой кишки.
2. Укорочение длины тела и горбатость. В основном появляются после боли. Передняя часть позвонков позвоночника почти в основном состоит из костной ткани, и эта часть является опорой тела с большим весом, особенно 11-й и 12-й грудные позвонки и 3-й поясничный позвонок, которые испытывают большую нагрузку и легко сжимаются и деформируются, вызывая наклон позвоночника вперед и увеличение спинного искривления, что приводит к горбатости. Каждый человек имеет 24 позвонка, высота каждого позвонка у нормальных людей составляет около 2 см, при остеопорозе у пожилых людей позвонки сдавливаются, каждый позвонок укорачивается примерно на 2 мм, средняя длина тела укорачивается на 3-6 см.
3.Перелом. Это наиболее распространенное и серьезное осложнение дегенеративного остеопороза, которое не только усиливает боль пациента, усугубляет экономическую ответственность, но и серьезно ограничивает деятельность пациента, и даже сокращает продолжительность жизни. По данным нашей статистики, частота переломов у пожилых людей составляет 6,3%-24,4, особенно у пожилых женщин преклонного возраста (старше 80 лет).
Переломы, вызванные остеопорозом, чаще встречаются на ранних стадиях старости при переломах дистального отдела лучевой кости (переломы Коллеса) и позже в пожилом возрасте при переломах поясничного отдела позвоночника и верхней части бедра. Переломы обычно возникают при потере 20% или более костной массы, и на каждый 1,0 DS снижения BMD частота переломов позвонков увеличивается в 1,5-2 раза. Около 20-50 % пациентов с компрессионными переломами позвонков не имеют явных симптомов.
4. Снижение дыхательной функции. Компрессионные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника, обратное искривление позвоночника и деформация грудной клетки могут значительно снизить жизненную емкость легких и максимальную вентиляцию, а частота возникновения лобарной эмфиземы в передней области верхней доли легкого может достигать 40%. У большинства пожилых людей нет степени эмфиземы, функция легких снижается с возрастом, а в сочетании с деформацией грудной клетки вследствие остеопороза у пациентов часто возникают такие симптомы, как стеснение в груди, одышка и затрудненное дыхание.
Как только появляются симптомы, форма тела меняется, что является ударом для людей, любящих красоту, плюс боль, проблемы с подвижностью, оплата медицинских услуг для операции по перелому и т.д., что является большим бременем для отдельных людей, семей и общества. В настоящее время не существует безопасного и эффективного метода, который помог бы восстановить первоначальную форму остеопоротических костей, поэтому профилактика очень важна, не пренебрегайте «заботой о костях», работа еще не ваша очередь, и вы не должны думать, что вы слишком стары, чтобы заботиться об этом, никогда не поздно сохранить кости.
Остеопороз можно разделить на три основные категории.
Первый тип — первичный остеопороз, который является физиологическим дегенеративным поражением, неизбежно возникающим с возрастом. Этот тип подразделяется на 2 вида: тип Ι — постменопаузальный остеопороз, наблюдающийся у женщин вскоре после менопаузы, и тип Π — старческий остеопороз, возникающий в основном после 65 лет.
Второй тип — вторичный остеопороз, который провоцируется некоторыми факторами, например, другими заболеваниями или лекарствами.
Третья категория — идиопатический остеопороз, который встречается в основном у подростков или взрослых в возрасте 8-14 лет, в основном с генетической семейной историей, и чаще у женщин, чем у мужчин. Остеопороз, возникающий во время беременности и лактации у женщин, также может быть включен в идиопатический остеопороз.
Назначение упражнений при остеопорозе
Остеопороз является распространенным и частым заболеванием среди пожилых людей. По некоторым статистическим данным, почти треть женщин старше 45 лет страдают остеопорозом различной степени тяжести, а распространенность остеопороза среди женщин старше 75 лет достигает 90%.
Помимо таких симптомов остеопороза, как боль в костях и судороги, следует отметить еще один момент. Остеопороз приводит к повышенной хрупкости костей, что делает их склонными к переломам. Поэтому остеопороз следует активно диагностировать и лечить, нельзя относиться к нему легкомысленно и пускать на самотек. Если вы испытываете любой из вышеперечисленных дискомфортов, вам следует обратиться в больницу для лечения.
Дискомфорт во всем теле, слабость в спине и ногах, необъяснимая боль в костях. После детального обследования и постановки диагноза остеопороза врач может назначить обезболивающие препараты и добавки кальция, если это необходимо. Кроме того, вам необходимо принять некоторые меры, такие как обеспечение достаточного количества сна, один час солнечного света каждый день и физические упражнения в течение получаса или более каждый день. Более значимыми методами физических упражнений при остеопорозе являются ходьба, игра в тайцзи, выполнение различных физических упражнений, а также плавание, если у вас есть соответствующие условия.
Солнечные ванны и спортивные упражнения сначала выполняйте в течение короткого периода времени, а затем постепенно увеличивайте и удлиняйте время занятий. В еде не следует привередничать, нужно есть мало соли, легкую пищу, обращать внимание на то, чтобы питание было полноценным. Каждый день необходимо гарантированно выпивать 1 бутылку молока. Если боль в костях и спазмы не проходят после 2 недель лечения по вышеописанному методу. Вы можете вернуться к своему врачу, чтобы он назначил инъекционные препараты, которые помогут регулировать содержание кальция в костях внутри организма.