Когда вы идете в больницу, такие медицинские термины, как «КТ», «МРТ», «рентген» и «В-ультразвук», не являются для вас новыми. Эти термины не новы для людей, но эти схожие на вид устройства для получения медицинских изображений часто сбивают с толку. Почему иногда используется КТ, а иногда МРТ, и связано ли это с ухудшением состояния?
На самом деле, они работают по разным принципам, и у каждого свое разделение труда. Важно знать, как сделать правильный тест и не потратить на него деньги впустую. Предварительное понимание особенностей, преимуществ и сферы применения этих устройств может помочь пациентам сэкономить время и деньги.
Разные принципы, разные преимущества
КТ (компьютерная томография), что означает рентгеновская компьютерная томография, представляет собой поперечное или стереоскопическое изображение части тела, которое сканируется рентгеновским лучом.
Рентгеновские лучи — это высокопроникающие лучи, способные проникать в тело. Использование рентгеновских лучей для флюороскопии или фотографирования внутренних частей тела основано на принципе использования проникающего действия рентгеновских лучей. Когда он проникает в организм, он поглощается кальцийсодержащими компонентами (кость), водой (кровь и т.д.) и мягкими тканями (мышцы) и поэтому ослабляется, так что можно представить основную форму исследуемой области.
В отличие от КТ и рентгена, в ультразвуковых исследованиях используется принцип ультразвука для получения эхосигналов. Ультразвук может двигаться в определенном направлении и проникать в объекты. если он встречает препятствие, то производит эхо, которое собирается и выводится на экран через прибор и может быть использовано для понимания внутренней структуры объекта и помощи в диагностике. ультразвук — это двухмерная ультразвуковая информация, которая представляет собой плоскую фигуру и отражает структуру человеческого тела.
С появлением технологии цветного доплеровского ультразвука возникло цветное ультразвуковое исследование (цветное В-ультразвуковое исследование), т.е. к черно-белому В-ультразвуковому исследованию добавляется цветной допплер. Цветное ультразвуковое исследование также предоставляет богатую информацию о гемодинамике, а практическое применение широко ценится и приветствуется, и в настоящее время цветное ультразвуковое исследование часто используется в клинической практике.
MR, МРТ (ядерно-магнитно-резонансная томография) — это метод биомагнитной спиновой визуализации, использующий спиновое движение атомных ядер в приложенном магнитном поле для генерирования сигнала после возбуждения радиочастотными импульсами, который регистрируется детектором, вводится в компьютер и преобразуется в изображение.
В отличие от КТ и рентгеновских лучей, самое большое преимущество МРТ заключается в том, что оно не наносит вреда организму и не сопровождается ионизирующим излучением. В отличие от КТ-томографии, МРТ позволяет получать нативные трехмерные изображения поперечного сечения в нескольких направлениях, например, стереоскопические изображения головного и спинного мозга. Он особенно точен для диагностики костей, суставов, спинного мозга, органов малого таза, простаты, мочевого пузыря, матки, яичников, макрососудистых поражений сердца и инфаркта миокарда.
При исследовании легких рентген или КТ предпочтительнее МРТ. При исследовании печени, поджелудочной железы, надпочечников и простаты МРТ не превосходит КТ и стоит дорого. Кроме того, МРТ не рекомендуется пациентам с металлическими предметами в теле, тем, кто находится на сроке менее трех месяцев беременности, тем, у кого установлены кардиостимуляторы, или тем, кто находится в критическом состоянии.
Рентген или компьютерная томография для обследования грудной клетки
На рентгенограмме грудной клетки можно исследовать сердце, легкие, средостение, а также ребра, плевру и аорту, например, обнаружить увеличенную текстуру легких, кальцифицированные пятна в легких и кальцифицированные узлы аорты. По сравнению с рентгеновскими снимками, КТ-исследования грудной клетки показывают более четкое определение структур и являются более чувствительными, чем обычные рентгеновские снимки, в обнаружении поражений грудной клетки и показывают их более точно. КТ-исследование грудной клетки полезно для обнаружения мелких и скрытых поражений и демонстрации характеристик поражений, особенно при раннем выявлении рака легких.
Однако доза облучения при КТ значительно выше, чем при рентгеновском облучении. Кроме того, рентген является важной частью клинического ортопедического обследования, целью которого является исследование костей, позвоночника и суставов на предмет органических поражений, уточнение расположения, размера и протяженности поражения и его взаимосвязи с окружающими мягкими тканями, а также обеспечение ориентиров для лечения. КТ, с другой стороны, может диагностировать повреждения самой кости, переломы или вывихи, поражения костей, суставов и мягких тканей и т.д.
Ультразвуковое исследование при заболевании желчного пузыря
УЗИ обладает высокой степенью точности в диагностике заболеваний желчного пузыря, таких как камни в желчном пузыре, с общим коэффициентом точности более 95%, в то время как КТ имеет более низкий коэффициент диагностического соответствия. Поскольку КТ сканирует каждые 1-5 секунд, нелегко получить точную информацию о таких органах, как сердце. Нормальные люди в спокойном состоянии дышат не реже одного раза в 3 секунды, а органы брюшной полости, на которые влияет дыхание, такие как печень и селезенка, требуют от пациентов паузы для дыхания при проведении КТ-исследования, а молодые, психически нездоровые и некомпетентные в отношении легких люди не могут сотрудничать и не могут быть обследованы, в то время как при проведении B-ультразвукового исследования таких ограничений нет.
УЗИ является наиболее часто используемым методом клинического обследования заболеваний желчевыводящих путей и может подтвердить диагноз камней в желчном пузыре, воспаления желчного пузыря и опухолей. Кроме того, УЗИ также более точно определяет цирроз, жировую печень, спленомегалию, рак печени и поражения кишечника.
Кроме того, цель УЗИ во время беременности — определить, растет ли плод в соответствии с гестационной неделей, определить, есть ли у плода какие-либо пороки развития, и узнать, безопасно ли плоду в утробе матери.
КТ чаще используется для диагностики опухолей
При диагностике опухолей КТ имеет более высокое разрешение, чем УЗИ В. При небольших опухолях размером от 1 до 2 см КТ показывает 88%, а УЗИ В — 48%; при раке почки точность КТ составляет 90%, а УЗИ В — 44%. Что касается печени и поджелудочной железы, то КТ позволяет диагностировать гепатоцеллюлярную карциному, печеночную гемангиому, жировую печень, рак поджелудочной железы, острый панкреатит и хронический панкреатит, а МР подходит для исследования таких заболеваний, как первичный рак печени.
КТ превосходит УЗИ в диагностике заболеваний почек, надпочечников, мочевого пузыря и предстательной железы. КТ может показать не только почечную лоханку, чашечки и внутреннюю полость мочевого пузыря, но и почечную паренхиму и стенку мочевого пузыря, диагностировать опухоли надпочечников, подбрюшинные кровоизлияния и т.д.
Магнитно-резонансная томография при заболеваниях мягких тканей
МРТ позволяет исследовать мышцы и мягкие ткани и использует совершенно иной принцип визуализации, чем рентгеновские лучи, поэтому разрешение мягких тканей далеко от разрешения КТ и рентгеновских лучей.