I. Определение
К низкорослому человеку относятся лица одной расы, пола и возраста, рост которых составляет менее 2 стандартных отклонений (-2 SD) от среднего роста нормального населения или менее 3-го процентиля (-1,88 SD) в аналогичных жизненных обстоятельствах.
II. Показания
ü Рост ниже нормального референсного значения -2 SD (или ниже 3-го перцентиля)
ü Костный возраст более чем на 2 года ниже фактического возраста
ü Скорость роста ниже 25-го процентиля (по костному возрасту)
n Дети в возрасте до 2 лет (< 7 см/год) n Дети в возрасте от 4,5 лет до подросткового возраста (< 5 см/год) n Подростки (< 6 см/год) ü Дети с клиническими признаками эндокринных нарушений или дисморфических синдромов ü Другие причины для проведения функциональных проб гипофиза III. Метод тестирования Метод препарата для теста Время забора крови Тест стимуляции инсулина 0,075u/kg(v) 0, 15, 30, 60, 90, 120 Измерение уровня глюкозы в крови, GH, F GHRH 1-2ug/kg(v) 0, 30, 60, 90, 120 Измерение GH Аргинин 0,5г/кг(v) как указано выше (Максимальное количество ≤ 30г) Колистин 4г/кг по дню. L-Допа 10мг/кг по 0. ditto (Максимальное количество ≤500мг) Пиридостигмин 1мг/кг пор. длитто L-Допа+пиридостигмин дитто (рекомендуется) IV. Суждение о результатах Пик ГРГ < 5 мкг/л (полный ГРГ) 5-10 мкг/л (частичный ГГД) >10 мкг/л (исключенный GHD)