Цель Изучить значение EBUS-TBNA в диагностике заболеваний грудной клетки. Методы Ретроспективный анализ 343 пациентов, обследованных методом EBUS-TBNA с сентября 2009 по август 2011 года, 219 мужчин и 124 женщины; возраст (59,4±13,6) лет. Среди них 208 пациентов имели подозрительный или определенный рак легкого на визуализации с увеличением медиастинальных или илеарных лимфатических узлов; 94 пациента имели увеличение медиастинальных и/или илеарных лимфатических узлов или медиастинальную окклюзию без внутрилегочной окклюзии; и 41 пациент имел паренхимальную окклюзию легкого, прилегающую к дыхательным путям. Результаты У пациентов были короткие поражения грудной клетки диаметром (1,94±1,01) см, (1,77±0,86) поражений грудной клетки на случай, и (4,71±2,69) пункций, в среднем 2,66 пункций на поражение. Общая чувствительность EBUS-TBNA для диагностики доброкачественных и злокачественных образований в средостении и/или на холме составила 95,6% (238/249 случаев), специфичность 100% (94/94 случая), положительная предсказательная ценность 100% (238/238 случаев), отрицательная предсказательная ценность 89,5% (94/105 случаев) и точность 96,8% (332/343 случаев). 208 пациентов с определенным или Из 208 пациентов с определенным или подозреваемым раком легкого у 151 был диагностирован метастаз в средостенные лимфатические узлы с помощью EBUS-TBNA, у 4 — туберкулез и у 2 — узловая болезнь II стадии; 37 из 51 пациента с отрицательной EBUS-TBNA были подвергнуты дальнейшей операции, а 32 были подтверждены как истинно отрицательные. Чувствительность EBUS-TBNA составила 96,8% (151/156 случаев), специфичность 100,0% (32/32 случая), точность 97,3% (183/188 случаев), положительная предсказательная ценность 100,0% (151/151 случай), отрицательная предсказательная ценность 86,5% (32/37 случаев). 22 из 94 пациентов с увеличением медиастинальных и/или хиларных лимфатических узлов или оккупацией средостения были злокачественными поражениями, а 23 из 73 доброкачественных поражений были диагностированы как лимфатические узлы. Чувствительность EBUS-TBNA в диагностике доброкачественных и злокачественных поражений средостения в этой группе составила 88,0% (22/25 случаев), специфичность 100% (73/73 случаев), отрицательная предсказательная ценность 95,9% (70/73 случаев) точность 97,9% (92/94 случаев). Точность EBUSTBNA для диагностики злокачественных и доброкачественных поражений в этой группе составила 88,0% (22/25 случаев) и 95,9% (70/73 случаев), соответственно. 33 из 41 случая внутрилегочных паренхимальных поражений, прилегающих к крупным дыхательным путям, были злокачественными; 8 случаев были отрицательными при EBUS-TBNA, 4 из которых были подтверждены как ложноотрицательные при дальнейшей операции. Чувствительность EBUS-TBNA составила 89,2% (33/37 случаев), а точность — 90,2% (37/41 случай). Во всех случаях осложнений, связанных с пункцией, не было. Заключение EBUS-TBNA надежна для патологического стадирования рака легкого и безопасна и эффективна для диагностики торакальных заболеваний, таких как илеарные или медиастинальные образования, прилегающие к большим дыхательным путям.