Обычно мы говорим, что секреция инсулина влияет на уровень глюкозы в крови, а во-вторых, печень также может оказывать влияние на уровень глюкозы в крови, особенно если ее повреждение приводит к метаболическим нарушениям. Это связано с тем, что печень играет очень важную роль в синтезе тироксинсвязывающего глобулина, а также в метаболизме, превращении и выведении тироксина. Гипертиреоз часто осложняется поражением печени вследствие приема лекарственных препаратов или самим заболеванием, что связано с прямым токсическим действием тиреоидных гормонов, гиперметаболизмом, сердечной недостаточностью, снижением иммунитета, а также приемом антигипертиреоидных препаратов, которые часто вызывают гипогликемию. Основными причинами возникновения гипогликемии при гипертиреозе в сочетании с поражением печени являются нарушение инактивации инсулина с удлиненным периодом полураспада и усиленным действием; последующее значительное снижение содержания гликогена в печени и мышцах и уменьшение глюконеогенеза; увеличение потребления глюкозы в результате гиперметаболизма. Поэтому, если у вас гипертиреоз, необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови и функцию печени, а при регулярном приеме лекарств — не допускать поражения печени и, конечно, внимательно следить за тем, чтобы не допустить гипогликемию. Напоминаю: при гипертиреозе, если есть поражение печени, необходимо обращать внимание на возникновение гипогликемии.