Связь артериального давления со снижением когнитивных функций и деменцией при болезни Альцгеймера была широко изучена, однако лишь немногие исследования изучали биологические механизмы, связывающие артериальное давление и когнитивные нарушения. Пульсовое давление линейно увеличивается с возрастом и может быть одним из признаков старения сосудов. Было установлено, что пульсовое давление повышает риск развития деменции при болезни Альцгеймера, но возникает ли эта связь исключительно из-за вторичного субклинического цереброваскулярного заболевания или напрямую связана с патофизиологией болезни Альцгеймера, остается неясным. С этой целью Дэниел А. Нейшн, доктор философии, из Системы здравоохранения по проблемам старения Калифорнийского университета в Сан-Диего, и его коллеги провели исследование, результаты которого были опубликованы онлайн в номере журнала Neurology от 13 ноября 2013 года. Авторы обнаружили, что пульсовое давление связано с биомаркерами болезни Альцгеймера у пожилых людей с нормальной когнитивной функцией.
В исследование были включены 177 когнитивно нормальных пожилых людей (в возрасте 55-100 лет) без инсульта в анамнезе, которые прошли тестирование артериального давления для определения ПП (систоло-диастолического артериального давления) и люмбальную пункцию для определения уровней Aβ1-42 и P-tau в спинномозговой жидкости. Связь между ПП и биомаркерами болезни Альцгеймера оценивали с помощью коэффициента корреляции Пирсона и множественной линейной регрессии, контролируя возраст, пол, генотип APOE и индекс массы тела.
Результаты показали, что повышенное ПП было значительно связано с увеличением P-tau, снижением Aβ1-42 и увеличением соотношения P-tau/Aβ1-42. После контроля соответствующих переменных, ПП оставался значимо связанным с P-tau и соотношением P-tau/Aβ1-42, но больше не был связан с Aβ1-42. Постхоковый многофакторный анализ показал, что повышенное ПП было связано со всеми биомаркерами у относительно молодых субъектов (возраст 55-70 лет), в то время как у пожилых субъектов (возраст 55-70 лет) оно не было связано.
Это исследование показало, что повышенное ПП было связано с увеличением P-tau спинномозговой жидкости и снижением Aβ1-42 у пожилых людей с нормальной когнитивной функцией, предполагая, что пульсирующая гемодинамика может быть связана с амилоидозом и нейродегенерацией, связанной с белком тау. связь между ПП и биомаркерами спинномозговой жидкости зависела от возраста и была обнаружена только у людей в возрасте 40-60 лет.