Можно ли вылечить фибрилляцию предсердий?

  Фибрилляция предсердий (ФП) является распространенной аритмией, основными опасностями которой являются осложнения от эмболии кровообращения, ухудшение сердечной функции и желудочковые нарушения ритма/частоты. С точки зрения общего результата лечения, процент успеха минимально инвазивной хирургической однократной абляции при фибрилляции предсердий составляет более 90%, а при катетерной абляции процент успеха составляет около 50%. Успех хирургического лечения стойкой и рефрактерной фибрилляции предсердий можно значительно повысить, если применять эти два метода одновременно.  Особенности одновременной «гибридной» процедуры: (1) хирургическая линия абляции создает непрерывное, трансмуральное, неповрежденное повреждение, которое является окончательным и длительным, что является решающим фактором успеха лечения МА; (2) резекция левой ушной раковины, которая в корне устраняет риск тромбоза и эмболии вследствие МА; (3) абляция эпикардиального вагусного ганглия и (3) абляция связки Маршалла, устраняя в максимально возможной степени «почву», на которой поддерживается МА; (4) электрофизиологические маркеры из эндокарда для проверки абляции всех хирургических линий абляции и, при необходимости, для дополнения некоторых утечек абляции; (5) абляция потенциалов разрыва левого предсердия, которая не может быть выполнена с помощью малоинвазивной хирургии, митральный клапан, трехстворчатый клапан (5) абляция митрального клапана, трехстворчатого клапана, перешейка и пограничного гребня, если минимально инвазивная операция невозможна, до восстановления синусового ритма.  Минимально инвазивная хирургическая/катетерная одновременная «гибридная» методика дополняет по существу все принятые в настоящее время абляционные и терапевтические меры в лечении фибрилляции предсердий и поэтому является одним из наиболее успешных методов лечения. Автор впервые в Китае провел лечение рефрактерной стойкой МА с использованием минимально инвазивной хирургической/катетерной «гибридной» техники абляции, которая завершила МА пациента интраоперационно. Недавно мы провели лечение более 10 пациентов с рефрактерной постоянной фибрилляцией предсердий длительностью от 6 до 19 лет с помощью этой передовой методики, у всех из которых фибрилляция предсердий была прекращена во время процедуры. У нас есть все основания полагать, что будущее лечения стойкой рефрактерной МА станет еще более светлым по мере того, как все больше центров будут выполнять «гибридную» процедуру.