Если вы подозреваете, что у вас гепатит С, какие анализы необходимо сдать для подтверждения диагноза? Хотя это работа врача, вы можете сначала узнать все, что вам нужно. Во-первых, вам необходимо пройти тест на наличие антител к вирусу гепатита С (также известных как антитела к гепатиту С, anti-HCV), чем выше их уровень, тем больше вероятность заражения. Чем выше уровень, тем больше вероятность заражения. Этот тест определяет, инфицированы ли вы гепатитом С, и измеряет количество вируса в вашей крови. Функциональные тесты печени. Функциональные тесты печени в основном определяют повреждение печени и тяжесть гепатита. Типирование вируса (существуют различные типы гепатита С), наиболее распространенный тип — 1b, за ним следует 2a, а тип 3 труднее поддается лечению. Лечение также отличается: для 1b требуется лямблиоз, а для 2a — софибувир. лямблиоз 3 типа + рибавирин (обновленные рекомендации США от марта 2016 года) при регулярном лечении имеет долгосрочный процент излечения более 85%! Если количественное определение вируса гепатита С (HCV RNA) определяется как положительное, то диагноз вирусной инфекции гепатита С подтверждается, т.е. человек болен гепатитом С. Лечение необходимо как можно скорее. Существует и другая ситуация, когда пациент положителен только на антитела к гепатиту С (анти-HCV), что же делать с этой группой пациентов? Существует 3 причины, по которым это может произойти: i. Ложноположительные результаты теста. Некоторые пациенты, прошедшие гемодиализ или страдающие аутоиммунными заболеваниями, могут иметь положительные антитела к гепатиту С и отрицательную РНК ВГС; это иллюзия, и на самом деле пациент не инфицирован вирусом гепатита С. II. предшествующая инфекция вирусом гепатита С и выздоровление. (После заражения вирусом гепатита С менее 5% счастливчиков очищаются от вируса с помощью собственной иммунной системы; остальным пациентам требуется лечение). iii. реагенты, используемые для теста, относительно нечувствительны, что приводит к неправильному обнаружению РНК ВГС. На самом деле это может быть пациент с гепатитом С. Для пациентов, у которых положителен только анализ на антитела к гепатиту С и отрицателен количественный анализ на вирус, необходимо проводить количественный анализ на вирус гепатита С время от времени (три месяца). Если количественное определение вируса окажется положительным, то необходимо как можно скорее начать лечение. Если несколько тестов отрицательны на РНК ВГС, то достаточно регулярного повторного количественного анализа на вирус гепатита С каждые шесть месяцев, и лечение не требуется. Кроме того, при лечении интерфероном пациенту необходимо будет сдать соответствующие анализы, включая анализ функции щитовидной железы, аутоантител, ЭКГ, УЗИ и т.д.