Диагностика преждевременного полового созревания

Истинное преждевременное половое созревание — это процесс полового развития, который соответствует нормальному половому развитию, за исключением того, что оно продвинуто до точки зрелости, когда девочки могут овулировать и зачать ребенка, а мальчики — эякулировать. Идиопатическое истинное преждевременное половое созревание — это истинное преждевременное половое созревание, которое не вызвано другими заболеваниями, и большинство случаев преждевременного полового созревания, которые лечатся в настоящее время, являются идиопатическим истинным преждевременным половым созреванием. Причины псевдопрекосного пубертата сложны. Внутричерепные заболевания, такие как опухоли гипофиза, краниофарингиома, гидроцефалия; опухоли яичек и яичников; поликистоз яичников: адренокортикальная гиперплазия; опухоли в других областях, которые могут вырабатывать гонадотропины и половые гормоны и т.д. Появление вторичных половых признаков — это только часть клинических проявлений этих заболеваний, важным вопросом является первичное заболевание. Эти заболевания сначала требуют лечения основного заболевания, некоторые из них требуют хирургического вмешательства, некоторые — специального лечения, а некоторые очень трудно поддаются лечению, отсюда необходимость раннего выявления, ранней диагностики и целенаправленного лечения. Существует и другое состояние, известное в медицине как частичное преждевременное половое созревание, при котором у таких детей проявляется лишь часть вторичных половых признаков, таких как простое преждевременное развитие груди, простое преждевременное развитие волос на лобке и простая преждевременная менструация, в отличие от истинного преждевременного полового созревания, которое проходит через непрерывный процесс развития до половой зрелости. Это состояние также относится к категории псевдопрекосного полового созревания и обычно не требует специального лечения, но требует наблюдения. Хотя в большинстве случаев частичное преждевременное половое созревание может пройти или не развиваться самостоятельно, некоторые случаи являются ранними проявлениями других заболеваний, а некоторые могут позже перерасти в истинное преждевременное половое созревание и поэтому нуждаются в наблюдении и контроле. У детей с истинным преждевременным половым созреванием обычно наблюдаются следующие признаки: ускоренный рост, повышенный аппетит и ускоренный рост в высоту, некоторые растут на 8-10 см в год. Развитие вторичных половых признаков. У девочек первыми признаками являются рост груди, рост сосков и ареол, рост волос на лобке и подмышками, а также начало менструации, которая вначале нерегулярна и не связана с овуляцией. У мальчиков вначале растут яички и пенис, позже у них может появиться эрекция, вырастают волосы на лобке, в подмышечных впадинах, появляются прыщи, утолщается голос и пропадает сперма. Медицинские тесты показывают, что костный возраст обогнан, матка и яичники растут у девочек и яички растут у мальчиков, а гонадотропины повышены. Лечение преждевременного полового созревания и раннего развития относится к категории элективного лечения. Когда ребенок с преждевременным половым созреванием обращается за медицинской помощью, врач должен провести подробную консультацию, чтобы понять процесс роста и развития ребенка; тщательный физический осмотр, чтобы выяснить текущее состояние развития ребенка; и сделать необходимые лабораторные исследования, такие как пленки, УЗИ и лабораторные анализы, чтобы исключить преждевременное половое созревание, вызванное заболеванием. После подтверждения диагноза идиопатического истинного преждевременного полового созревания врач затем полностью общается с родителями и на основании этого определяет необходимость контроля лечения и варианты контроля.