Что такое лейкемия? Каковы симптомы лейкемии?
Согласно эпидемиологической статистике, ежегодная естественная заболеваемость лейкозом в Китае составляет 3-4 случая на 100 000 населения, что означает, что ежегодно в стране появляется около 40 000 новых больных лейкозом, 40% из которых — дети. Чжан Вэньлинь, отделение гематологии, онкологическая больница Хэнань
Так что же такое лейкемия? Как мы все знаем, люди живут, стареют, болеют и умирают, так же как и клетки человеческого тела. Лейкозом принято называть незрелые белые кровяные клетки, которые не погибают, а продолжают делиться, размножаться и расти, что приводит к распространению аномальной опухоли, в результате чего дети бледные, желтые, уставшие и с головокружением, с анемией, кровотечением, инфекцией, увеличенными лимфатическими узлами печени и селезенки, болью в костях и суставах и другими симптомами проникновения лейкозных клеток.
Почему возникают эти симптомы?
Лейкозные клетки, которые постоянно размножаются, забирают ограниченное количество кровообразующих материалов и кровообразующую способность костного мозга, что приводит к анемии у ребенка, при этом ребенок выглядит бледным, желтым, с головокружением и слабостью; тромбоциты значительно снижаются при лейкозе, а роль тромбоцитов заключается в остановке кровотечения, поэтому ребенок с пониженным уровнем тромбоцитов будет легко кровоточить; хотя лейкоциты у детей с лейкозом в основном повышены, лейкоциты в это время в основном являются наивными клетками, которые являются Поэтому ребенок склонен к сопутствующим инфекциям, таким как рецидивирующая лихорадка, которую нелегко контролировать. Лейкозные клетки могут перемещаться с кровотоком в различные части тела, проявляя симптомы инфильтрации, такие как опухание печени, селезенки, лимфатических узлов и боль в костях и суставах.
Какой дискомфорт испытывает ребенок, который требует посещения отделения гематологии и онкологии?
Дети с бледностью, желтизной, вялостью, кровотечениями из носа, кровоточащими пятнами на коже, повторяющейся лихорадкой, болями в костях и суставах, необъяснимыми образованиями в животе и увеличенными лимфатическими узлами печени и селезенки должны незамедлительно обратиться в отделение гематологии и онкологии. Детям с высоким подозрением на лейкемию диагноз может быть поставлен с помощью обычных анализов крови, костного мозга, иммунологических, генетических и молекулярно-биологических исследований.
Какие факторы могут вызвать лейкемию?
Точная причина лейкемии до сих пор неизвестна, но вирусы могут быть основным фактором, помимо генетических факторов, радиации, химических токсинов или лекарств.
У большинства позвоночных (включая клетки человека) гены, гомологичные v-onc, называются онкогенами. v-onc могут вызывать злокачественные изменения в соседних генах после интеграции в гены клетки-хозяина; ретровирусная инфекция также может вызывать активацию онкогенов, которые становятся злокачественно трансформированными генами и приводят к злокачественным изменениям в клетках-мишенях. Вирусные гены, попадающие в организм, даже если они не содержат v-onc, могут вызвать лейкемию, если они изменяют нормальную функцию генов.
2, генетические факторы: больные лейкемией с семейной историей лейкемии составляют 8,1%, заболеваемость острым лимфобластным лейкозом у людей, состоящих в браке с близкими родственниками, в 30 раз выше, чем ожидалось, а у братьев и сестер, рожденных монозиготными близнецами с лейкемией, шанс развития заболевания на 25% выше, чем у нормального населения, что указывает на связь генетических факторов и развития некоторых видов лейкемии. Однако следует четко понимать, что лейкемия не является наследственным заболеванием и не передается непосредственно следующему поколению.
3, радиационные факторы: ионизирующее излучение обладает лейкемогенным действием, его эффект связан с величиной дозы облучения и местом облучения, большая доза или несколько малых доз облучения оказывают лейкемогенное действие. Обычные рентгеновские лучи, компьютерная томография и т.д. безопасны и не вызывают лейкемию.
4, химические факторы: некоторые химические вещества, такие как бензол, формальдегид, радон, вызывающие лейкемию, имеют более определенный эффект.
Можно ли вылечить лейкемию и как ее лечить?
Когда люди слышат о лейкемии, их пугает сама мысль о ней. На самом деле, благодаря достижениям медицинской науки, прогноз при детском лейкозе значительно улучшился: ранняя полная ремиссия достигает 95%, а 5-летняя выживаемость без болезни (излечение) — 70%-80%. Эффективность лечения тесно связана с тем, насколько стандартизированы диагностика и лечение. Принципы лечения детского лейкоза: ранняя непрерывная умеренная химиотерапия и поэтапное длительное стандартизированное лечение. Лечебные процедуры проводятся в следующем порядке: терапия индукции ремиссии, профилактика экстрамедуллярного лейкоза, консолидирующая терапия, ранняя интенсивная терапия и поддерживающая терапия. Для того чтобы дети с лейкозом достигли лучших долгосрочных результатов после лечения и улучшили показатели долгосрочной выживаемости и качество выживания, рекомендуется как можно раньше направлять детей в крупную больницу, специализирующуюся на детской гематологии и онкологии, чтобы они могли получать своевременную, систематическую и стандартизированную химиотерапию, а не неструктурированную химиотерапию.
Какова стоимость лечения детского лейкоза?
Существуют различные типы детского лейкоза, каждый из которых имеет различные клинические риски, различные схемы химиотерапии и различные химиотерапевтические препараты; во время химиотерапии, из-за неизбежных осложнений химиотерапии, ребенок страдает от подавления костного мозга, инфекции, анемии, кровотечения и других симптомов, требующих противоинфекционного, переливания крови, переливания тромбоцитов и других методов лечения. Для тех, кто получает хорошее лечение, стоимость ниже. Для тех, кто получает плохое лечение и нуждается в интенсивной химиотерапии, стоимость выше.
В прошлом многие дети из бедных семей не получали своевременного лечения из-за финансовых проблем, но сейчас эта проблема частично решена. С 20 сентября 2011 года в рамках новой системы кооперативного медицинского обслуживания в сельской местности провинции была введена политика возмещения расходов по основным заболеваниям: при остром лимфобластном лейкозе и остром раннем гранулоцитарном лейкозе возмещается 90 процентов стоимости госпитализации в определенных больницах. Например, Чжэнчжоуская благотворительная федерация и компания Zhengzhou Blessing Real Estate Development Co., Ltd. учредили фонд Blessing Children’s Haematology Rehabilitation Fund в нашей больнице с ежегодным вливанием 1 млн юаней для поддержки детей с лейкемией в нашей больнице в провинции. Общество Красного Креста Китая учредило фонд помощи «Маленький ангел». Эти инициативы помогли в определенной степени облегчить финансовые трудности семей детей, больных лейкемией, и увеличить надежду на выздоровление детей, больных лейкемией.
Как дети с лейкемией и их родители должны изменить свой образ мышления, чтобы преодолеть болезнь?
Целью современного лечения детской онкологии является не только улучшение выживаемости и продолжительности выживания ребенка, но и улучшение качества жизни ребенка, что требует оценки психического здоровья ребенка и своевременного вмешательства.
Для младенцев и детей младшего возраста, которые не знают о своем заболевании, важно, чтобы они не знали, что у них была опухоль. Для детей старшего возраста, которые знают о своем заболевании, необходимо обеспечить адекватное санитарное просвещение для разъяснения общих знаний о диагностике и лечении опухолей, чтобы дети могли правильно понять болезнь, укрепить уверенность в преодолении болезни, а также сотрудничать с медицинским персоналом с позитивным отношением и вместе работать над контролем заболевания.
2. поощряйте детей активно участвовать в групповых мероприятиях, если позволяет их физическое состояние и процесс лечения, а дети школьного возраста могут учиться, проходя курс химиотерапии.
3. Члены семьи должны проявлять инициативу, энтузиазм и оптимизм, чтобы заразить ребенка, не оказывать чрезмерную особую заботу и не спрашивать слишком много о чувствах ребенка, что может эффективно избежать негативных эмоций ребенка, таких как эмоциональная нестабильность, агрессивное поведение, капризность и мелочность, а также трудности в налаживании отношений с другими людьми.
4. медицинские работники должны научиться мыслить по-другому и отвечать на вопросы детей и семей с искренней привязанностью, энтузиазмом, соответствующим языком и мастерством, чтобы они могли чувствовать тепло любви и сохранять уверенность и надежду в трудных ситуациях.
Каковы диетические рекомендации для детей с лейкемией?
Во время химиотерапии следует придерживаться легкой диеты с небольшими и частыми приемами пищи, включая рыбу, нежирное мясо и яйца. Родители должны обращать внимание на технику приготовления пищи и стараться готовить еду с хорошим цветом и вкусом, чтобы ребенок хорошо питался.
Даже если ребенку поставлен диагноз лейкемии, не нужно впадать в панику ни ребенку, ни родителям, ни слушать тревожные разговоры, ни верить в одноразовые рецепты лечения.
Давайте вместе бороться с болезнью!