Кальциевые добавки для детей настолько хорошо знакомы врачам и родителям, что, кажется, говорить больше не о чем. Наука развивается, человеческое понимание углубляется, и вчерашние выводы, скорее всего, станут «старой шляпой», поэтому необходимо постоянно обновлять знания и идеи, чтобы «идти в ногу со временем».
Сколько кальция необходимо вашему ребенку?
Сколько матерей и отцов сегодня пытаются заставить своих детей принимать кальциевые добавки? Существует шутка о том, как цветочный горшок упал на улице и покалечил трех пешеходов, двое из которых держали в руках таблетки кальция для своих детей, а другой, у которого в руках не было таблеток кальция, держал деньги, чтобы купить их. Естественно, шутки неправдоподобны, но увлечение кальцием, безусловно, на подъеме, и г-жа Лю — типичный пример женщины, которая верит в идею «лучше перестраховаться, чем потом жалеть» и дала своей маленькой дочери огромную порцию кальция, в результате чего Лю, которой меньше недели от роду, перепробовала все — от «Longmu Strong Bone Punch» до В результате Лю Лю уже перепробовала все новые и старые продукты с кальцием, от «1 таблетка за 5 таблеток» до «1 таблетка за 5 таблеток», и в результате у ее дочери частая диарея, недостаточный вес и даже признаки недоедания. Педиатр напомнил ей, что это было вызвано чрезмерным приемом кальция, который превышал физиологические потребности детей.
Чем опасен чрезмерный прием кальция? Помимо того, что произошло с Уиллоу, он также может вызвать пониженное кровяное давление у детей, что может увеличить риск сердечных заболеваний в более позднем возрасте, и привести к высокому уровню кальция в моче, что может привести к образованию мочевых камней. Кроме того, высокий уровень кальция у младенцев может препятствовать всасыванию в кишечнике таких элементов, как цинк, железо и медь, вызывая различные дефициты микроэлементов.
Очевидно, что это один из основных навыков таких родителей, как г-жа Лю, — знать потребности в кальции своих детей в любом возрасте и иметь хорошее представление. По этой причине я представил физиологические потребности в кальции детей в разном возрасте в надежде, что родители смогут быть «проинформированы» о приеме кальциевых добавок.
Когда начинать принимать кальциевые добавки
Г-жа Го также является «кальций орех», но и в беременности проконсультировал ряд матерей, чтобы спросить совета для ребенка кальция «волшебный трюк», от ребенка кричал на порошок кальция толкнул в список питания, надеясь выкормить сильного маленького человека. Результат был таким же, как и у г-жи Лю: недоедающий ребенок. Она была в растерянности, не зная, что делать.
На самом деле, г-жа Гуо столкнулась с вопросом, когда начинать давать ребенку кальциевые добавки. Медицинские эксперты считают, что добавки кальция для младенцев следует принимать осторожно и не слишком рано, например, с момента рождения ребенка, поскольку добавки кальция могут вызвать диарею и пищеварительную мальабсорбцию, что в серьезных случаях может привести к недоеданию. Кроме того, чрезмерное потребление кальция может привести к чрезмерной кальцификации костей и преждевременному созреванию скелета, что приводит к короткому росту и другим негативным последствиям.
В целом, если у матери во время беременности были судороги ног и неполноценное потребление питательных веществ, или если ребенок не находится на грудном вскармливании и недоедает, рекомендуется начать прием кальция с 2 месяцев после рождения. Если ребенок растет хорошо, рекомендуется повременить до появления следующих «признаков».
Как долго я должен принимать кальциевые добавки? Если вы принимаете лекарства (например, таблетки кальция), их следует принимать примерно до 2 лет. В этом возрасте ваш ребенок будет больше гулять на свежем воздухе, и больше витамина D будет синтезироваться под воздействием солнечных лучей на кожу. Однако прием диетических добавок (т.е. употребление большего количества продуктов, богатых кальцием, таких как молоко, соевое молоко и зеленые листовые овощи) следует продолжать до конца жизни.
Летом также следует принимать кальциевые добавки
Принято считать, что дети наиболее подвержены дефициту кальция в зимнее и весеннее время года. Загадка заключается в том, что низкая температура и отсутствие прогулок на свежем воздухе затрудняют контакт кожи ребенка с солнечными лучами, что приводит к снижению синтеза витамина D, который является стимулятором всасывания и утилизации кальция. Г-жа Ку была одной из тех матерей, которые придерживались такого мнения. Удивительно, но еще до окончания лета у ее ребенка появились такие симптомы, как квадратная голова, выпадение волос на затылке и чрезмерная потливость, которые, как сказал ей педиатр, являются типичными признаками рахита у младенцев.
Медицинские исследования последних лет показали, что мнение г-жи Ку устарело и что лето стало таким же высоким сезоном для рахита у детей, как зима и весна. На это есть три причины.
Во-первых, хотя летом солнечного света достаточно, высокие температуры, даже жара, ограничивают доступ малышей на улицу и снижают их шансы на получение солнечного света, которого не намного больше, чем зимой, что приводит к снижению синтеза солнечного гормона витамина D, в результате чего снижается скорость усвоения кальция и возникает дефицит кальция в организме.
Во-вторых, летняя жара уменьшает выделение пищеварительных соков в организме, что в целом снижает аппетит малышей и уменьшает потребление витамина D и кальция.
В-третьих, жаркий летний климат в сочетании с высоким метаболизмом младенцев заставляет их много потеть, что приводит к большой потере кальция с потом.
Три вышеупомянутых фактора вместе приводят к тому, что витамин D и кальций «меньше поступают и больше выходят», в результате чего возникает «дефицит» в резервах организма, что делает закономерным возникновение рахита. Естественно, своевременный прием кальция является важной частью летнего ухода за детьми. Дефицит кальция, несмотря на прием таблеток с кальцием
Мать по фамилии Линь спросила автора: «Доктор, я часто даю своему ребенку таблетки кальция, но он все еще испытывает дефицит кальция, в чем дело?».
Проблема дефицита кальция, несмотря на прием кальциевых добавок, скорее всего, кроется в неправильном методе приема кальциевых добавок. Понятно, что некоторые родители смешивают таблетки кальция с молоком или дают их своим детям до и после кормления грудью, в результате чего белок в молоке соединяется с кальцием, образуя молочные комочки, из-за чего кальций не усваивается организмом; другие дают своим детям только таблетки кальция без одновременного приема витамина D или солнечного света, что влияет на усвоение и использование кальция; кроме того, блюда слишком соленые, и потребление натрия и соли слишком велико, а кальция много. Кроме того, потребление натрия и соли слишком соленое, что «выжимает» много кальция из организма ребенка, что также неэффективно.
Итак, как правильно принимать кальциевые добавки? Рекомендуется захватить четыре звена.
Один из них заключается в том, что для диетического питания необходимо выбирать правильные продукты. Какие продукты подходят для этой цели? Многие родители предпочитают кости животных, например, суп из ребер, но на самом деле это «выдавание желаемого за действительное». Оказывается, содержание кальция в ребрышках невелико: в фунте ребрышек всего около 25 мг кальция, к тому же кальций в костях трудно растворяется в супе (в супе содержится лишь десятая часть кальция ребрышек), а детям необходимо не менее 400 мг кальция в день, так что ясно, что суп из ребрышек не так хорош, как мог бы быть. Для сравнения, молоко является лучшим источником кальция, как по содержанию, так и по усвоению, причем лучшим является грудное молоко, за ним следует молочная смесь, а затем свежее молоко. Например, для ребенка в возрасте до полугода достаточно 600-800 мл грудного молока или смеси в день, чтобы удовлетворить потребности развивающегося организма в кальции. Это одно из чудес грудного вскармливания, за которое ратуют ученые. Помимо молока, рекомендуется также рыба, яйца, бобы и зеленые листовые овощи.
Во-вторых, важно принимать лекарственные добавки в правильное время. Например, не следует принимать кальциевые добавки с растительной пищей или жирами и маслами, поскольку большинство растительных продуктов, например, овощи, содержат соли, такие как оксалаты, карбонаты и фосфаты, которые могут соединяться с кальцием и препятствовать его усвоению; а жиры и масла после разложения выделяют жирные кислоты, которые также могут соединяться с кальцием и плохо усваиваются кишечником. Во-вторых, чтобы молоко не мешало усвоению кальция, лучше всего планировать добавки кальция между кормлениями.
В-третьих, будь то диетическая или лекарственная добавка, важно стараться способствовать усвоению кальция. Как говорится, «один друг — три помощника». Это относится и к кальцию, который, будучи принятым с пищей, требует целого ряда факторов, способствующих его усвоению и использованию организмом, чтобы быть полностью эффективным. Например, витамины D и C могут способствовать усвоению кальция, а баланс мяса и овощей может улучшить утилизацию кальция (например, тофу и тушеная рыба, смешанная пища из злаков и бобов и т.д.) и т.д.
В-четвертых, уменьшить потерю кальция. Некоторые дети принимают много кальциевых добавок, а также уделяют больше внимания увеличению потребления витамина D и витамина С. Если они все еще испытывают дефицит кальция, им следует задуматься о том, насколько научно составлена пищевая смесь, и вполне вероятно, что некоторые неподходящие пищевые ингредиенты увеличили потерю кальция.
Дисбаланс в соотношении кальция и фосфора. В нормальных условиях соотношение кальция и фосфора в организме ребенка составляет 2:1, другими словами, кальция в два раза больше, чем фосфора. Если в рецепте вашего ребенка именно такое соотношение, то кальций усваивается с высокой скоростью. А как насчет реальности? Поскольку родители в основном приспосабливаются к вкусам своих детей, они потребляют слишком много газированных напитков, колы, кофе, гамбургеров, пиццы, зародышей пшеницы, чипсов и других продуктов, которые «богаты фосфором», что приводит к большому притоку фосфора в организм, делая соотношение кальция и фосфора таким высоким, как 1:10 или больше, а когда фосфора становится больше, он вытесняет кальций в организме. «Фосфор снова вытеснит кальций из организма, что приведет к дефициту кальция.
Кальций без магния. Кальций и магний — хорошая пара, когда их соотношение составляет 2:1, что наиболее благоприятно для усвоения и утилизации кальция. К сожалению, родители часто сосредотачиваются на добавках кальция, но забывают добавлять магний, что приводит к дефициту магния в организме, который, в свою очередь, влияет на усвоение кальция. Магний содержится в таких продуктах, как орехи (миндаль, кешью и арахис), соя, семена дыни (семена подсолнечника, тыквы), зерновые (особенно рожь, просо и ячмень), морепродукты (тунец, скумбрия, креветки, омары) и др.
Ежедневное потребление рыбы и мяса. Чрезмерное потребление белка также может «вытеснить» кальций. Эксперименты показали, что ежедневное потребление 80 граммов белка приводит к потере 37 мг кальция; если ежедневное потребление белка увеличить до 240 граммов, то даже дополнительные 1400 мг кальция приведут к потере 137 мг кальция, что указывает на то, что дополнительные добавки кальция не предотвратят потерю кальция, вызванную высоким содержанием белка. Поэтому никакие добавки кальция не помогут, если вашему ребенку каждый день дают большое количество рыбы и мяса, нарушая кислотно-щелочной баланс пищи.
? Употребление слишком большого количества соли. Недавние исследования показали, что количество соли, потребляемой в рационе, является одним из основных факторов, определяющих количество выводимого кальция. Другими словами, чем выше потребление соли, тем хуже усвоение кальция и тем выше выведение кальция с мочой, поэтому снижение потребления соли равносильно приему добавок кальция. Это относится как к взрослым, так и к младенцам. Маленькие дети, в частности, более чувствительны к соли, и им не следует давать соль в соответствии со вкусами взрослых.
Не принимайте одновременно кальций и цинк
В течение нескольких месяцев Пинг-Пинг не любил играть со своими друзьями и вел себя тихо, иногда рвал газету на клочки и отправлял их в рот, чтобы пожевать. Мать отвезла его в больницу для анализа крови, и врач сказал, что уровень кальция и цинка у него ниже нормы. Поедание газет — это форма всеядного уединения и один из классических симптомов дефицита цинка. Другими словами, Пин Пин страдает от недоедания и нуждается в добавках кальция и цинка. Какой препарат лучше всего использовать? Вдруг мама вспомнила рекламу по телевизору — потратьте одну и ту же сумму денег и получите два вида питания. Что ж, два по цене одного, давайте разберемся.
Правильно ли поступает мать Пин Пин? Ответ — нет. Потому что, слепо следуя рекламе, она упустила из виду главный вопрос — сможет ли организм ее ребенка усвоить его. В случае кальция и цинка, если их смешать вместе, хотя цинк не мешает усвоению кальция, кальций снижает усвоение цинка, поэтому использование обоих препаратов вместе фактически служит только цели добавки кальция, в то время как функция добавки цинка подавляется и не может быть выполнена. Загадка заключается в том, что они конкурируют за рецепторы друг друга, что приводит к неправильному соотношению рецепторов, в результате чего один из них поглощается больше, а другой меньше.
Правильный подход заключается в раздельном приеме двух минералов, например, кальция утром и вечером, а цинка в полдень, с разницей не менее 3 часов.