Причиной большинства пациентов с ишемической цереброваскулярной болезнью является атеросклероз и наличие выраженного внутричерепного или экстракраниального сосудистого стеноза. Ключевыми мерами профилактики возникновения и рецидивов атеросклеротической ишемической цереброваскулярной болезни является лечение атеросклероза с помощью комплексного подхода, включающего: модификацию неправильного образа жизни, контроль различных факторов риска, способствующих развитию атеросклероза, длительное применение статинов, эндоваскулярное стентирование и каротидную эндартерэктомию. Китайские рекомендации по вторичной профилактике ишемического инсульта и транзиторной ишемической атаки 2010 года рекомендуют рассматривать возможность стентирования сонных артерий (ССА) для пациентов с высоким уровнем симптоматического стеноза сонных артерий (>70%), которые не подходят для проведения каротидной эндартерэктомии (КЭА). Таким образом, можно сказать, что эндоваскулярное стентирование — это, прежде всего, лечение определенных подходящих сосудов, а не решение всех проблем. Эти факторы не устраняются эндоваскулярным стентированием, но требуют длительного приема лекарств для контроля гипертонии, гиперлипидемии и гипергликемии, а также изменения образа жизни. В издании 2011 года «Руководства по эндоваскулярным вмешательствам при ишемической цереброваскулярной болезни» и издании 2010 года «Китайских рекомендаций по вторичной профилактике ишемического инсульта и транзиторной ишемической атаки» четко указано, что до и после стентирования при цереброваскулярной болезни следует принимать препараты, препятствующие агрегации тромбоцитов. Аспирин следует принимать пожизненно, а клопидогрель — не менее 1 месяца после операции, если он переносится.