В амбулаторных клиниках женщины со смешанным геморроем, которые готовятся к беременности, часто спрашивают, нужно ли им делать геморроидэктомию, чтобы предотвратить обострение геморроя во время беременности. На сегодняшний день не существует рекомендаций или доказательств в поддержку или против необходимости геморроидэктомии по причине беременности. Основной целью хирургии геморроя является устранение кровотечения и симптомов выпадения, вызванных геморроем, и этого следует в основном придерживаться при лечении геморроя у людей, которые готовятся к беременности. Поэтому при геморрое 1 стадии, который в основном сопровождается кровотечением, можно принимать некоторые лекарства, такие как абортивные средства и май-чи-линь, принимать сидячие ванны, использовать суппозитории от геморроя и держать кишечник открытым; при геморрое 2 стадии, в дополнение к кровотечению, есть симптомы выпадения, но выпавшее ядро геморроя может вернуться самостоятельно, обычно в клинической практике геморрой 2 стадии не лечат хирургически, а только консервативно, но для будущих мам, которые готовятся к беременности, если пролапс при каждом опорожнении кишечника, у таких людей более вероятно развитие тромбированного геморроя и геморроидального отека по мере увеличения размеров плода и давления на таз во время беременности, поэтому рекомендуется рассмотреть возможность хирургического вмешательства! Для тех, у кого геморрой 3 стадии, проявляющийся в виде выпавших геморроидальных узлов, которые невозможно вправить, рекомендуется хирургическое вмешательство, иначе существует высокий риск обострения геморроя во время беременности. Что является наиболее подходящей процедурой для хирургии геморроя? В настоящее время многие больницы могут рекламировать так называемые «минимально инвазивные процедуры», такие как ППГ и лигирование внутренних геморроидальных узлов, но долгосрочные исследования и мета-анализы установили, что эти процедуры имеют плохие долгосрочные результаты, высокую стоимость и высокую вероятность серьезных осложнений. Традиционный внешний и внутренний дебридмент является наиболее эффективной процедурой и рекомендуется будущим мамам.