Ромбовидный феномен, т.е. небольшое или полное отсутствие внутреннего косоглазия при исходном положении глаз и увеличение внутреннего косоглазия при взгляде прямо вверх и вниз, являются признаками синдрома A-V. Диагноз может быть окончательно установлен на основании клинической картины пациента и результатов глазного обследования. Национальная группа по профилактике и контролю амблиопического косоглазия офтальмологического общества Китайской медицинской ассоциации (1987) устанавливает следующие диагностические критерии синдрома A-V: 1. Синдром экзотропии V: косоглазие больше при взгляде вверх, чем при взгляде вниз (15Δ, 8deg;~9deg;). 3. синдром внутренней косой V: косоглазие при взгляде вверх меньше, чем при взгляде вниз (15Δ, 8deg;~9deg;). 3. внешний косой знак A: наклон при взгляде вверх меньше, чем при взгляде вниз (10Δ, 5deg;~6deg;). 4. знак внутренней косой A: косоугольность при взгляде вверх больше, чем при взгляде вниз (10Δ, 5deg;~6deg;). Разница между взглядом вверх и вниз должна составлять 10Δ для диагностики феномена А; разница между этими двумя показателями должна составлять 15Δ для диагностики феномена V, поскольку у нормальных людей также наблюдается легкое объединение при взгляде вниз. Для дальнейшего определения того, вызван ли феномен A-V чисто горизонтальным мышечным фактором или вертикальным мышечным фактором, косоглазие должно быть измерено с помощью тригонометрии с маскировкой или с помощью синоптического аппарата для каждого диагностического положения глаз. Наличие вращательного косоглазия (также подтвержденного фундус-фотографией) может быть выявлено и при нормальной сетчатке с помощью синоптического исследования, что может быть полезно при планировании хирургического лечения.