Аневризма брюшной аорты — распространенное заболевание, тесно связанное с атеросклерозом и представляющее серьезную опасность для здоровья людей среднего и пожилого возраста. Большинство пациентов не имеют явных симптомов в обычной жизни, но часто случайно обнаруживают пульсирующее образование в брюшной полости. По мере увеличения образования в размерах появляются другие симптомы, прежде всего боль в животе или пояснице, а иногда пациент может ощущать малейший намек на боль, что связано с дискомфортом, вызванным давлением увеличенного образования на некоторые органы в брюшной полости. Нормальная брюшная аорта взрослого человека имеет диаметр 40px-50px. Диагноз аневризмы брюшной аорты ставится, когда брюшная аорта расширяется и выбухает более чем на 50px. Наиболее распространенным осложнением является разрыв аневризмы брюшной аорты, который обычно происходит двумя способами: первый — прямой разрыв в брюшную полость, приводящий к массивному внутрибрюшному кровотечению, и второй — забрюшинный разрыв, который кровоточит медленнее и имеет шанс выжить благодаря экстренной операции, но смертность от операции приближается к 50%. Боль является распространенным симптомом перед разрывом аневризмы брюшной аорты, в основном вокруг пупка и в средней и верхней части живота. Если аневризма захватывает поясничный отдел позвоночника, может возникнуть пояснично-крестцовая боль. Если недавно появилась сильная боль в животе или пояснице, это часто является признаком того, что аневризма находится на грани разрыва. Известные ученые Альберт Эйнштейн и Ли Сигуан умерли от разрыва аневризмы брюшной аорты. Другим распространенным осложнением аневризмы брюшной аорты является артериальная эмболия, поскольку в полости аневризмы имеется большое количество прикрепленных тромбов, которые могут перекрыть кровоток в других артериях и вызвать ишемию в соответствующих органах. Лечение аневризмы брюшной аорты в основном консервативное и хирургическое. Консервативное лечение в основном применяется к бессимптомным пациентам с ранними аневризмами небольшого диаметра, включая контроль и лечение атеросклеротических факторов риска (таких как снижение артериального давления, липидов крови, сахара и отказ от курения) и регулярное последующее наблюдение (каждые 3-6 месяцев) для понимания прогрессирования аневризмы. Хирургическое лечение в основном применяется при симптоматических аневризмах брюшной аорты и у пациентов с большим диаметром аневризмы и повышенным риском разрыва, и включает как открытое хирургическое лечение, так и эндолюминальное вмешательство. Внутриполостное вмешательство предпочтительно для пациентов пожилого возраста, с большим количеством основных заболеваний и плохим физическим состоянием, которые не переносят открытую операцию, с меньшим интраоперационным кровотечением, меньшей травмой и более быстрым восстановлением.