Пациентка: Описание состояния (начало, основные симптомы, посещенные больницы и т.д.): Здравствуйте: Мне 34 года, я пациентка с карциномой эндометрия, которая была подтверждена патологоанатомической консультацией в феврале 2009 года как умеренная или тяжелая атипичная гиперплазия. После 3 последовательных циклов лечения высокодозным МПА, последнее выскабливание было проведено 5 декабря 2009 года, и эндометрий показал выраженную интерстициальную метаплазию с атрофией желез. После возобновления менструации, Мафрон был использован для регулирования менструации в течение 2 месяцев 18 апреля этого года, и я забеременела в начале мая (ЭКО положили в заморозку) не было больше замороженных эмбрионов разморозили в тот же день 7 жизнеспособных 5 освободилось 3, ХГЧ удвоился очень хорошо, но после 2 месяцев беременности не было сердцебиения плода, и я сделала аборт 11 июня. Что я могу использовать для защиты моей подкладки в настоящее время? Я боюсь, что без защиты прогестерона у меня будет рецидив, когда мне снова делать выскабливание? Чжан Айрун, отделение гинекологии, больница Цилу, Шаньдунский университет
Чжан Аиронг, отделение гинекологии больницы Цилу Шаньдунского университета: В настоящее время необходимо сначала пройти ультразвуковое обследование, чтобы исключить возможность неполного аборта, затем применять капсулы прогестерона по 100 мг дважды в день в течение 5 дней, и наблюдать, есть ли менструация после прекращения приема препарата. Если есть менструация, MPA можно применять в течение 3 циклов, а затем сделать выскабливание.
Пациентка: Здравствуйте, директор Чжан: Я прошла УЗИ днем 29-го числа в местной больнице, так как прошло около 50 дней после аборта: матка размером 5,2*4,3*2,6 с обычной морфологией, равномерной эхогенностью мышечной стенки, центрально расположенной линией полости и толщиной интимы 0,5 см. В правом яичнике были обнаружены развивающиеся фолликулы размером 0,7*0,6. Можно ли при такой толщине выводить кровь с прогестероном? У меня нет 100 МГ прогестерона, а только 250 МГ прогестерона, и есть только 20 МГ внутримышечного прогестерона на месте. Когда я могу его использовать? Спасибо!
Чжан Айронг, отделение гинекологии, больница Цилу, Шаньдунский университет.
Вы можете использовать прогестерон 20 мг внутримышечно один раз в день в течение 5 дней и прекратить прием препарата на 7-10 дней для наблюдения за появлением менструации. Если менструации нет, перейдите на Кломид на один цикл (21 день). Если после прекращения приема препарата менструации все еще нет, рекомендуется обратиться в обычную больницу для проведения гистероскопии, чтобы исключить спайки в матке.