Как проводится диагностика и лечение больших поверхностных лимфатических узлов у детей?

  Нормальные лимфатические узлы тела доступны, редко превышают 1 см и редко бывают множественными слившимися.  Независимо от типа лимфатического узла рекомендуется проконсультироваться с педиатрическим квалифицированным специалистом. Если лимфатические узлы септические, может потребоваться хирургический разрез и дренаж, или при подозрении на опухолевые лимфатические узлы может потребоваться хирургическая биопсия, а туберкулез может потребовать противотуберкулезного лечения в инфекционном отделении. УЗИ может помочь диагностировать наличие некроза или нагноения лимфатических узлов.  Лимфаденопатия обычно является вторичной по отношению к фарингиту, риниту или основному воспалению вокруг лимфатических узлов. Если нельзя исключить наличие опухоли, возможно проведение биопсии.  Хронический лимфаденит часто протекает безболезненно, не стихает и не увеличивается со временем. При наличии хронического воспаления в дренажной зоне, например, хронического фарингита, ринита и т.д., эффективность антимикробной терапии незначительна, поэтому укрепление организма и лечение первичного заболевания, например, хронического фарингита, ринита и т.д., является ключевым. Нет необходимости чрезмерно беспокоиться по поводу лимфатических узлов. Длительное безболезненное увеличение лимфатических узлов сверх нормального размера необходимо дифференцировать от опухоли. Если прогрессирующее безболезненное увеличение сверх нормального размера происходит за короткий промежуток времени, будьте бдительны, единственный способ подтвердить диагноз — биопсия.  Пролиферативное увеличение лимфатических узлов чаще всего наблюдается у маленьких детей/детей в качестве нормального физиологического изменения или возникает после выздоровления после воспалительных поражений и иногда может сохраняться в течение нескольких лет. У младенцев и детей младшего возраста, в частности, ретроаурикулярные и ретроокципитальные лимфатические узлы часто пальпируются, но они подвижны, безболезненны и в основном не сросшиеся или более 1 см в диаметре. Брыжеечная лимфаденопатия теоретически должна диагностироваться по патологии как золотой стандарт. УЗИ может описать размер брыжеечных лимфатических узлов, и большие брыжеечные лимфатические узлы могут наблюдаться у нормальных детей с гиперпластическими лимфатическими узлами, у детей с системными вирусными бактериальными инфекциями, при местном воспалении в брюшной полости и при опухолях, причем два последних случая встречаются в большинстве случаев. В большинстве случаев два последних варианта требуют консультации хирурга.