Иммунная система — это зонтик нашего организма, который распознает внешних врагов, борется с ними и защищает наше здоровье. Иммунная система состоит в основном из иммунных органов и иммунных клеток. Часть иммунных клеток действует как патруль, следуя за кровью по всему организму, отслеживая и выискивая присутствие вторгающихся чужеродных врагов (включая микроорганизмы, такие как бактерии и вирусы, а также экзогенные ткани, которые им не принадлежат). Когда они обнаруживают вторжение, организм бьет тревогу и переходит в состояние готовности. Во-первых, он мобилизует больше «рейнджеров» для участия в ликвидации последствий чрезвычайной ситуации. Помимо прямой атаки на врага, они также могут выделять антитела для косвенной борьбы с врагом. Лимфоциты, произведенные в костном мозге, переносятся в лимфоидные органы для коллективного обучения, чтобы «новобранцы» также были способны сражаться с врагом. А какую роль играет иммунная система во время беременности? Мы знаем, что половина генов плода исходит от матери, а другая половина — от отца, поэтому наши тела по умолчанию используют экзогенные ткани, но мать прекрасно справляется с защитой плода от атак собственной иммунной системы. Однако, когда иммунная система чрезмерно активна, зонт ослаблен, и иммунные клетки и антитела матери могут атаковать плод, что клинически проявляется в виде бесплодия или выкидыша. Для пациентов, проходящих процедуру вспомогательной репродукции, иммунный скрининг рекомендуется в следующих случаях: 1. Первичное бесплодие Для пациентов, у которых никогда не было беременности, рекомендуется иммунный скрининг, особенно если причина неизвестна. Если в анализах мужчины и женщины нет явных отклонений, необходимо рассмотреть, нет ли у партнера женщины гиперактивной иммунной системы, которая неоднократно сопротивляется атакам, в результате чего эмбрион не развивается. Однако мы неизбежно задаемся вопросом, необходим ли иммунный скрининг в случаях, когда у женщины непроходимость фаллопиевых труб или у мужчины тяжелая олигозооспермия, вызывающая бесплодие. Ответ — да, потому что на данный момент мы не можем оценить, как долго были заблокированы фаллопиевы трубы или как долго снижалось качество спермы. Фаллопиевы трубы могут быть открыты, а сперма может быть нормальной, когда вы только начинаете пытаться зачать ребенка, поэтому перед началом лечения бесплодия необходимо пройти иммунный скрининг, чтобы исключить иммунные аномалии, вызывающие бесплодие. 2. История самопроизвольного аборта Под самопроизвольным абортом понимается в основном спонтанное изгнание плода и выкидыш эмбриона, не вызванные человеческими факторами, а в более широком смысле включает биохимическую беременность. Если у вас был один или несколько предыдущих самопроизвольных абортов, рекомендуется пройти иммунный скрининг, чтобы исключить выкидыш из-за гиперактивной иммунной системы, атакующей эмбрион. 3. Повторные неудачи имплантации Для пациентов с первичным бесплодием, после нескольких неудачных переносов эмбрионов, иммунный скрининг несомненно показан. Однако необходимо ли также обследовать пациенток, у которых в прошлом был нормальный ребенок или которые ранее делали аборт или принимали лекарственные препараты по личным причинам? Это необходимо еще и потому, что иммунная система постоянно подстраивается под то, чему мы подвергаемся, или под микроорганизмы, такие как вирусы и т.д. Существует много случаев иммунного бесплодия или иммунного выкидыша после нормальных родов. Поэтому, если у вас было несколько переносов эмбрионов хорошего качества без зачатия, рекомендуется провести иммунный скрининг. В заключение следует отметить, что иммунная система — наш лучший друг, она обеспечивает защиту от внешних врагов и защищает наше здоровье, но чрезмерная иммунная защита может иметь негативные последствия при беременности. Рекомендуется пройти иммунный скрининг в нужное время во время вспомогательной репродукции, и, надеюсь, когда вы откроете дверь для иммунного скрининга, вас встретит успешная беременность.